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发布时间:2024-09-07 23:19:39

[单项选择]女性患者,38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血,伴排黑便数次,经治疗近3天无呕血,但未排便,夜间出现意识恍惚。查体:应答欠准确,定向力障碍,心肺正常。血常规:Hb78g/L。治疗方法是()。
A. 精氨酸+乳果糖
B. 肥皂水灌肠
C. 输血
D. 地西泮
E. 保肝

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[单项选择]女性,38岁,肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热,体温在38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml,下列体征应特别注意()。
A. 蜘蛛痣及肝掌
B. 腹壁静脉曲张
C. 脾大
D. 腹部移动性浊音
E. 全腹压痛及反跳痛
[单项选择]患者男,38岁,因乙型病毒性肝炎肝硬化行原位经典肝移植术,术前检查乙型肝炎五项呈“大三阳”表现,HBV-DNA(+)。术中留置T管。术后4h患者清醒,12h后脱呼吸机拔除气管内插管,给予鼻导管吸氧3L/min,生命体征平稳。术后胸部X线片:右侧胸腔积液。为防止乙型肝炎复发,需采取的治疗方案是()
A. 静脉或肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白+核苷类药物
B. 单用核苷类药物
C. 单用乙型肝炎免疫球蛋白
D. 利巴韦林+干扰素
E. 更昔洛韦
[单项选择]患者,男,38岁,农民,已诊断晚期血吸虫病,肝硬化巨脾3年。下列哪项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现()
A. 血吸虫肝硬化,肝功受损
B. 巨脾
C. 门脉高压
D. 大量腹水
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]患者,女,38岁,确诊乙型肝炎后肝硬化,近1月来右上腹部持续隐痛,腹水迅速增多。腹水检查;外观呈血性,比重1.035,蛋白54g/L。此患者最可能并发()
A. 结核性腹膜炎
B. 肝破裂
C. 肝癌
D. 自发性腹膜炎
E. 门静脉血栓形成
[单项选择]男性,38岁,肝硬化病史6年,因上消化道出血不止行TIPS治疗后,患者出现睡眠障碍,此时较没有意义的检查方法是()。
A. 脑电
B. 血氨
C. 诱发电位
D. 脑CT
E. 智力测验
[单项选择]男性患者,38岁。肝硬化,近日出现发热,全腹压痛、反跳痛,考虑并发自发性腹膜炎,应尽快采取的措施是()。
A. 早期使用抗生素
B. 腹腔积液细菌培养
C. 血细菌培养
D. 利尿
E. 查腹腔积液瘤细胞
[单项选择]患者,男,38岁,患肝硬化3年,一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨胀,尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是()。
A. 蜘蛛痣及肝掌
B. 腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C. 脾大
D. 全腹压痛及反跳痛
E. 腹部移动性浊音阳性
[多项选择]患者,男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。下列检查哪项可能异常()
A. 简易智力测验
B. 脑电图
C. 扑翼样震颤
D. 颅脑CT
E. 血氨

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