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发布时间:2023-12-15 23:00:22

[单项选择]女性,54岁。因疟疾抗疟治疗后,出现寒战、高热、腰痛、乏力、黄疸、尿色如酱油样。查体:贫血貌,皮肤无出血点,巩膜轻度黄疸,腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及。肝功能正常.G-6PD活性下降。下列哪项处理不合理()
A. 用阿司匹林退热
B. 停用抗疟治疗
C. 大量补液
D. 碱化尿液
E. 用阿司匹林退热

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[单项选择]女性,54岁。因疟疾抗疟治疗后,出现寒战、高热、腰痛、乏力、黄疸、尿色如酱油样。查体:贫血貌,皮肤无出血点,巩膜轻度黄疸,腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及。肝功能正常.G-6PD活性下降。初步考虑()
A. 药物诱发的溶血性贫血
B. 伴发胆道感染
C. 合并弥散性血管内凝血
D. 恶性疟疾
E. 药物诱发的溶血性贫血
[多项选择]女性,45岁。因"头晕、乏力,月经增多1年余"就诊,患者平素喜素食。体查:贫血貌,皮肤无黄染,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结、肝脾未触及。化验:血常规Hb60g/L,WBC4.9×109/L,Plt125×109/L。对该患者紧急处理正确的是()。
A. 立即住院诊疗
B. 紧急配血
C. 骨髓穿刺
D. 调整月经
E. 补铁治疗
F. 输红细胞治疗
G. 头颅CT检查
[多项选择]患者男性,29岁。头昏乏力3年,体检:贫血貌,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,肝脏肋下2cm,Hb70g/L,MCV75fl,骨髓红系明显活跃,晚幼红细胞胞浆少,染色偏碱性,少数红细胞巨幼样改变,环形铁粒幼细胞20%,血清铁40μmol/L。下列正确的是()
A. 运铁蛋白饱和度下降,总铁结合力升高
B. 可诊断铁粒幼细胞性贫血,可予以维生素B6100mg/d-200mg/d
C. 运铁蛋白饱和度升高,总铁结合力下降
D. 可给予叶酸治疗
E. 可诊断缺铁性贫血,补充铁剂治疗
[单项选择]疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失,2个月后又出现症状发作,这是由于()
A. 不同型疟疾混合感染
B. 远期复发
C. 近期复发
D. 复燃
E. 抗疟药已从体内排泄
[单项选择]患者,男性,46岁。因黑便,伴呕吐3日入院,病前有10余年胃溃疡病史,查体:贫血貌,皮肤无黄染,左锁骨上内侧可触及质硬而固定的淋巴结。患者目前主要的护理诊断是()
A. 营养失调:低于机体需要量
B. 有受伤的危险
C. 组织灌注量不足
D. 有水、电解质及酸碱平衡失调的危险
E. 活动无耐力
[单项选择]患者男性,60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体:轻度贫血貌,巩膜皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血常规示:Hb85g/L,WBC3.5×109/L,N63%,L37%,PLT150×109/L;血沉105mm/h,尿蛋白(+++);血生化检查示:A/G=28/78,BUN10.8mmol/L,Cr255μmol/L,电解质正常;肝炎免疫阴性;腰椎摄片示L压缩性骨折。为明确诊断首先进行的检查是()。
A. 肝穿刺活检
B. 肾穿刺活检
C. PPD试验
D. 骨髓穿刺+血尿蛋白鉴定
E. 腰椎手术取材活检
[单项选择]寒战、高热、退热时大汗间歇反复发作,血涂片发现疟原虫,经抗疟治疗后症状控制,但离开疟疾流行区8个月后又出现症状.血涂片找到疟原虫,应为()
A. 对抗疟药产生耐药性
B. 疟疾的混合感染
C. 疟疾复燃
D. 再感染
E. 远期复发

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