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发布时间:2024-06-05 21:06:45

[单项选择]患者女,72岁,因“咳嗽发热1周,短暂意识障碍1次,胃纳极差”入院。否认既往心脏病史。查体:意识清,舌质干,心率78次/分,律齐,双肺闻及少许湿啰音。腹软,无压痛,肝肋下未及,血压120/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。入院后患者又发生短暂意识障碍,心电监护显示心室颤动,即刻予心脏按压,转为窦性心律。血钾1.9mmol/L,下一步处理是()。
A. 积极补钾,可静脉与口服同时补钾,密切监测血钾
B. 补充镁离子
C. 静脉补钾
D. 静脉推注补钾
E. 口服补钾

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[单项选择]患者女,72岁,因“咳嗽发热1周,短暂意识障碍1次,胃纳极差”入院。否认既往心脏病史。查体:意识清,舌质干,心率78次/分,律齐,双肺闻及少许湿啰音。腹软,无压痛,肝肋下未及,血压120/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。入院后患者又发生短暂意识障碍,心电监护显示心室颤动,即刻予心脏按压,转为窦性心律。针对该患者,最先考虑的检查是()。
A. 心肌损伤标志物
B. 颅脑CT
C. 血钾
D. 脑电图
E. 腰椎穿刺
[单项选择]患者女性,72岁,发热,咳嗽一周,伴气急加重1天入院。体检:体温39℃,神志欠清,呼吸气急,血压60/37.5mmHg,注射部位皮肤有大片瘀斑,二肺闻及湿啰音,心率120/min,律齐。实验室检查:白细胞12×109/L,Hb98g/L,BPC30×109/L,PT18s(对照13s),3P试验阳性,外周血涂片可见少量破碎红细胞。骨髓穿刺示:增生活跃,巨核细胞易见。应进一步做下列的哪些检查()
A. 血小板相关抗体
B. 造血祖细胞培养
C. 肝、肾功能
D. 染色体核型检查
E. D-二聚体、FDP测定
[多项选择]患者女,72岁。因“反复咳嗽、咳痰、气喘30余年,加重3天,意识障碍2小时”来诊。既往有糖尿病病史10年,服用降糖药物控制血糖。查体:体温37.8℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。浅度昏迷,口唇发绀,颈静脉充盈。心率110次/分,律齐,肺动脉瓣第2心音亢进,三尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢轻度水肿,病理反射未引出。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()。
A. 心电图
B. 胸部X线片
C. 血常规
D. 动脉血气分析
E. 血生化检查
F. 颅脑CT
[单项选择]男性,66岁,发热1周,意识障碍2小时入院。有糖尿病史6年,查体:T39.7℃,BP80/50mmHg,右肺可闻及湿啰音。血糖44.3mmol/L,血酮体52.3mg/d。该患者动脉血气最可能的结果是()
A. pH<35、PaCO2↓、HCO3
B. pH<35、PaCO2↓、HCO3
C. pH<35、PaCO2↑、HCO3
D. pH>45、PaCO2↓、HCO3
E. pH>45、PaCO2↓、HCO3

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