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发布时间:2024-01-11 04:01:49

[单项选择]患者女,37岁,诊断为自身免疫性肝炎,泼尼松20mg/d,治疗4年后,无肝病相关的临床症状,反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善,接近正常,逐渐停用泼尼松。停药后患者定期复查,近期复查结果:AST187U/L,ALT205U/L,ANA1∶160。下列措施中最有必要的是()。(提示:如果乙肝表面抗原、甲肝抗体、丙肝抗体、戊肝抗体阴性,无特殊用药史,无饮酒史,血脂正常,体重指数正常。)
A. CT
B. B型超声
C. MRI
D. 肝穿刺活检
E. 血清铜蓝蛋白
F. 铁和铁蛋白

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[多项选择]患者女,37岁,诊断为自身免疫性肝炎,泼尼松20mg/d,治疗4年后,无肝病相关的临床症状,反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善,接近正常,逐渐停用泼尼松。停药后患者定期复查,近期复查结果:AST187U/L,ALT205U/L,ANA1∶160。为明确氨基转移酶升高的原因,有必要完善的检查是()。
A. 甲肝抗体
B. 乙肝表面抗原
C. 丙肝抗体
D. 戊肝抗体
E. 抗平滑肌抗体
F. 抗双链DNA抗体
[单项选择]患者女,37岁,诊断为自身免疫性肝炎,波尼松20mg/d,治疗4年后,无肝病相关的临床症状,反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善,接近正常,逐渐停用波尼松。停药后患者定期复查,近期复查结果:AST187U/L,ALT205U/L,ANA1∶160。下列措施中最有必要的是()(提示;如果乙肝表面抗原、甲肝抗体、丙肝抗体、戊肝抗体阴性,无特殊用药史,无饮酒史,血脂正常,体重指数正常。)
A. CT
B. B型超声
C. MRI
D. 肝穿刺活检
E. 血清铜蓝蛋白
F. 铁和铁蛋白
[多项选择]患者女,41岁,12年前因正常分娩后出现黄疸,诊断为“自身免疫性肝炎”,具体诊断经过不祥,接受泼尼松治疗1年,肝功能恢复正常,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,实验室检查:ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,诊断为“自身免疫性肝炎”,给予泼尼松治疗6个月,氨基转移酶水平无好转。下一步应完善的检查是()。
A. 甲肝抗体
B. 乙肝表面抗原
C. 丙肝抗体
D. 戊肝抗体
E. 抗线粒体抗体
F. 肝穿刺活检
[单项选择]

患者女,32岁,3年前因体检发现肝功能异常,进一步检查诊断为自身免疫性肝炎,给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势,目前泼尼松20mg/d维持治疗,复查AST48U/L、ALT72U/L,球蛋白、免疫球蛋白G正常。

患者因面部外形改变要求停药,此时建议患者()。
A. 继续泼尼松20mg/d
B. 加用硫唑嘌呤,然后泼尼松减量
C. 完善肝组织活检,必要时逐渐停用泼尼松
D. 换用环孢素A
E. 泼尼松减量为10mg/d维持治疗
[单项选择]以下对诊断自身免疫性肝炎意义最大的自身抗体是()
A. RF
B. AKA
C. ANA
D. ANCA
E. ASMA
[单项选择]以下自身抗体对诊断自身免疫性肝炎意义最大的是()
A. RF
B. ANA
C. AKA
D. ANCA
E. ASMA
[单项选择]可协助诊断自身免疫性肝炎的是()。
A. 抗平滑肌抗体(SMA.阳性
B. B.抗线粒体抗体(AM阳性
C. 抗双链DNA抗体阳性
D. 抗Sm抗体阳性
E. 抗RPN抗体阳性
[多项选择]患者女,41岁,12年前因正常分娩后出现黄疸,诊断为“自身免疫性肝炎”,具体诊断经过不祥,接受波尼松治疗1年,肝功能恢复正常,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,实验室检查:ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,诊断为“自身免疫性肝炎”,给予波尼松治疗6个月,氨基转移酶水平无好转。下一步应完善的检查是()
A. 甲肝抗体
B. 乙肝表面抗原
C. 丙肝抗体
D. 戊肝抗体
E. 抗线粒体抗体
F. 肝穿刺活检
[单项选择]吴先生,37岁,诊断为病毒性肝炎,其使用的书信等物品宜采用的消毒方法是()
A. 喷雾法
B. 浸泡法
C. 擦拭法
D. 熏蒸法
E. 压力蒸汽灭菌法
[单项选择]诊断自身免疫性肝炎的特异性可达100%的抗平滑肌抗体(ASMA)的滴度是()
A. 1:10以上
B. 1:50以上
C. 1:100以上
D. 1:500以上
E. 1:1000以上

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