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发布时间:2023-12-07 03:23:46

[单项选择]女性,35岁,咳嗽1周,近2天咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检:左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。护士应首先采取的措施为()。
A. 立即给予病人头高足低位
B. 迅速用负压机械吸引吸出血块
C. 判断病人昏迷程度
D. 给予高流量吸氧
E. 开放静脉通路

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[单项选择]患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。该患者目前最主要的护理诊断是()。
A. 气体交换受损
B. 有感染的危险
C. PC://窒息
D. 清理呼吸道无效
E. 体液过多
[单项选择]女性,35岁,咳嗽1周,近2天咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检:左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。若病人突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑病人发生了()。
A. 休克
B. 左心力衰竭竭
C. 哮喘
D. 窒息
E. 呼吸衰竭
[单项选择]患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达320ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。经治疗患者咯血停止,下列护理措施中不妥的是()
A. 暂禁食
B. 保持大便通畅
C. 告诉患者避免剧烈咳嗽
D. 多活动,利于康复
E. 监测生命体征
[单项选择]患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。该病人目前最主要的护理诊断是()
A. 气体交换受损
B. 清理呼吸道无效
C. 有窒息的危险
D. 体液过多
E. 焦虑

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