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发布时间:2023-12-14 01:15:19

[单项选择]

女性,32岁。因甲状腺功能亢进症服卡巴马唑(甲亢平)治疗,在服药过程中突然寒战、高热、咽痛就诊。体检:体温40℃,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,有溃烂,甲状腺Ⅱ度肿大,心率140次/min。化验:Hb110g/L,WBC0.8×10<sup>9</sup>/L,血小板103×10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞0.30(30%),淋巴细胞0.70(70%)。骨髓检查增生活跃,粒系增生低下,原粒占0.02(2%),早幼粒0.03(3%),其他阶段粒细胞罕见,红细胞系占0.65(65%),形态无异常,全片巨核细胞20个。

下列处理哪项是错误的()
A. 抽血培养及扁桃体分泌物培养
B. 足量广谱抗生素联合应用
C. 给予粒细胞集落刺激因子
D. 减少卡巴马唑(甲亢平)剂量
E. 小剂量皮质激素短程应用

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[单项选择]

女性,32岁。因甲状腺功能亢进症服卡巴马唑(甲亢平)治疗,在服药过程中突然寒战、高热、咽痛就诊。体检:体温40℃,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,有溃烂,甲状腺Ⅱ度肿大,心率140次/min。化验:Hb110g/L,WBC0.8×109/L,血小板103×109/L,中性粒细胞0.30(30%),淋巴细胞0.70(70%)。骨髓检查增生活跃,粒系增生低下,原粒占0.02(2%),早幼粒0.03(3%),其他阶段粒细胞罕见,红细胞系占0.65(65%),形态无异常,全片巨核细胞20个。

患者此次就诊最可能的诊断是()
A. 甲状腺功能亢进症危象
B. 坏死性扁桃体炎
C. 骨髓增生异常综合征
D. 粒细胞缺乏症
E. 急性白血病
[单项选择]患者女性,32岁,发热37.6~38.5℃,无咳嗽,生化检查:肝功能、血糖、血脂检查正常,肾功能,BUN9.6mmol/L,肌酐163p.mol/L,血尿酸563p.mol/L,血液检查,WBCl2.6~109几,中性分叶核细胞82%,尿液检查:尿蛋白(+++),红细胞+/HP,白细胞(+~++)/HP,管型3~8/LP,该管型形状,质地厚、有切迹和扭曲,灰色,折光性较强,该管型最可能是()
A. 细胞管型
B. 颗粒管型
C. 蜡样管型
D. 脂肪管型
E. 细菌管型
[单项选择]女性,32岁,疑为甲状旁腺功能异常,测得血清Ca为1.4mmol/L。该病人不会出现的表现是()
A. 手足抽搐
B. Chvostek征(+)
C. 易激动
D. Grey-Turner征(+)
E. 腱反射亢进
[单项选择]女性,32岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部切除手术治疗。病人术前进行药物准备的主要目的是()
A. 降低基础代谢率
B. 使病人心情放松
C. 预防病人术中高血压
D. 防止术后痰液堵塞气道
E. 适应术中体位,方便手术操作
[单项选择]女性,32岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部切除手术治疗。为了抑制甲状腺素的释放,减少甲状腺血供,常用于药物准备的是()
A. 阿托品
B. 普萘洛尔
C. 甲状腺素
D. 硫氧嘧啶
E. 复方碘化钾
[单项选择]女性,32岁。因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。病人术前进行药物准备的主要目的是()。
A. 降低基础代谢率
B. 使病人心情放松
C. 预防病人术中高血压
D. 防止术后痰液堵塞气道
E. 使病人适应术中体位,方便手术操作
[单项选择]女性,32岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部切除手术治疗。护士指导该病人在术后当天进温凉流食的目的是()
A. 促进有效排痰
B. 促进胃肠道蠕动
C. 预防甲状腺危象
D. 避免颈部血管扩张出血
E. 及时发现喉返神经损伤
[单项选择]女性,32岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部切除手术治疗。在术后48小时内,护士最重要的是要观察()
A. 脉搏
B. 血压
C. 呼吸
D. 体温
E. 切口

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