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发布时间:2023-10-19 21:48:48

[单项选择]女性,26岁,2年前因头昏乏力、面色苍白就诊。粪便镜检找到钩虫卵,经驱虫及补充铁剂治疗,贫血无明显改善。近因症状加重而就诊。体检:中度贫血貌,肝、脾均肋下2cm。检验:血红蛋白85g/L,网织红细胞5%;血清胆红素正常;骨髓检查示红系明显增生,粒红比例倒置,外铁(+++),内铁正常。B超显示胆石症。最可能的诊断是()
A. 缺铁性贫血
B. 铁幼粒细胞贫血
C. 溶血性贫血
D. 巨幼细胞贫血
E. 慢性炎症性贫血

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[单项选择]女性,26岁,2年前因头昏乏力、面色苍白就诊。粪便镜检找到钩虫卵,经驱虫及补充铁剂治疗,贫血无明显改善。近因症状加重而就诊。体检:中度贫血貌,肝、脾均肋下2cm。检验:血红蛋白85g/L,网织红细胞5%;血清胆红素正常;骨髓检查示红系明显增生,粒红比例倒置,外铁(+++),内铁正常。B超显示胆石症。最可能的诊断是()
A. 缺铁性贫血
B. 铁幼粒细胞贫血
C. 溶血性贫血
D. 巨幼细胞贫血
E. 慢性炎症性贫血
[单项选择]女性,26岁。2年前因头晕、乏力、面色苍白就诊。大便光镜检查找到钩虫卵,经驱虫及补充铁剂治疗,贫血无明显改善。近因症状加重再次来诊。体检:中度贫血貌,肝脾均肋下2cm。化验:Hb85g/L,网织红细胞0.05(5%),血清胆红素正常,骨髓检查红系明显增生,粒红比例倒置,骨髓外铁(+++),内铁正常,B超显示胆石症。最可能诊断是()
A. 缺铁性贫血
B. 铁粒幼细胞贫血
C. 溶血性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 慢性炎症性贫血
[单项选择]钩虫病的确诊除查到钩虫卵外,另一重要依据是()
A. 皮内试验阳性
B. 间接荧光抗体试验阳性
C. 钩蚴培养法阳性
D. 患者出现贫血
E. 血片中嗜酸性粒细胞增多
[单项选择]有利于提高钩虫卵检出率的方法是()
A. 大便直接涂片
B. 大便饱和盐水漂浮法
C. 大便虫卵计数
D. 肛周棉签拭子法
E. 定量透明厚涂片法
[单项选择]钩虫卵在土壤中发育的非适宜条件是().
A. 温度为25~30℃
B. 相对湿度为60~80%
C. 土壤含氧充足
D. 光照充分
E. 土壤中养料丰富
[单项选择]女性,26岁。因牙龈出血,面色苍白半年就诊。骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血,给予丙酸睾酮治疗。关于雄性激素治疗再生障碍性贫血下列哪项说法是错误的()
A. 刺激红细胞生成素的分泌
B. 刺激多能干细胞的分化
C. 治疗有效者最早出现网织红细胞计数上升
D. 治疗1个月无红细胞上升,可认为无效
E. 主要不良反应是肝损害
[简答题]患者,女性,26岁,既往体健,突发右下腹痛3小时到当地诊所就诊。接诊时患者神志萎靡、面色苍白、呼吸急促、脉搏细弱、四肢厥冷。作为现场接诊医生你会怎么考虑?要追溯哪些最有价值的病史?要做什么样的相关检查?处理措施主要有哪些?有哪些应特别注意的环节?
[单项选择]26岁初孕妇,妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg,脉搏94次/分,面色苍白。子宫长度26cm,臀先露,骶右后位,胎心144次/分,尿蛋白2g/24h,水肿(±)。最重要的辅助检查项目是()
A. 血细胞比容
B. 总蛋白与白蛋白值
C. 血常规及出凝血时间
D. 眼底检查
E. B型超声检查
[单项选择]患者,女性,26岁,经常感到头晕,面色苍白,检查血常规,示小细胞低色素性贫血血红蛋白91g/L,初诊为缺铁性贫血,可测定哪个血清蛋白等指标以明确诊断()
A. AAT
B. AAG
C. TRF
D. HD
E. AMG
[单项选择]患者,男,26岁。淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。体检:面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。T39.8℃,R28次/分,血压90/60mmHg。护士应警惕患者病情恶化,并应特别注意观察()。
A. 体温变化
B. 心率改变
C. 血压改变
D. 肺部体征的改变
E. 呼吸系统症状变化
[多项选择]者,女,26岁,60kg,入院后测血压80/50mmHg、心率120次/分,面色苍白,神智淡漠,肢端冷,妇产科会诊诊断为宫外孕,而行急诊探查手术。患者入室血压82/45mmHg,心率130次/分,常规监测血压、心率和脉搏氧饱和度,患者应采用哪种麻醉方法后立即开始手术,下列表述正确的是()。
A. 宫外孕休克手术患者麻醉最好选择连硬外麻醉
B. 宫外孕休克手术患者最好选择全身麻醉
C. 紧急情况下局麻也是本类手术的一种麻醉方法
D. 休克患者单纯应用氯胺酮即足够
E. 肌肉松弛药禁用于宫外孕休克患者
F. 氯胺酮在多数休克患者可以提升血压

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