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[单项选择]患者,女性,78岁,因胸痛胸闷、上腹部不适、恶心2小时急诊。体检:HR52次/分,血压75/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性。冠状动脉造影闭塞的血管最可能是()
A. 左回旋支
B. 左冠状动脉
C. 右冠状动脉
D. 左前降支
E. 右前降支
[单项选择]男性,78岁。早餐后突感脐周和上腹部绞痛伴呕吐2小时入院,入院后自觉腹痛减轻,既往有冠心病、心肌梗死病史。查体:体温37.3℃,脉搏115次/分,血压82/60mmHg。脸色苍白,大汗淋漓。全腹膨隆,右下腹有压痛,肠鸣音消失。实验室检查:白细胞计数2.8×109/L,N87%。D2-二聚体水平明显升高。腹部X线平片见大、小肠均有中度扩张充气。最可能的诊断是().
A. 消化性溃疡穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 肠系膜上动脉栓塞
E. 肠扭转
[单项选择]男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病史,上腹部压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。下列治疗不合适的是()
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 及早使用奥曲肽或施他宁
D. 应用肾上腺皮质激素
E. 静脉补钙有决定性意义