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[单项选择]患者中年男性，周期性上腹痛多年，近半年来疼痛无周期性规律，并渐消瘦。胃镜见胃窦部有1个2cm×2.5cm大小的溃疡，边缘呈不规则隆起，质脆易出血，应首先考虑的是（）
A. 慢性胃溃疡病癌变
B. 溃疡型胃癌
C. 疣状胃炎
D. 胃糜烂
E. 慢性胃炎急性发作
[单项选择]女性，47岁。上腹饱胀不适1年，纤维胃镜见胃窦部萎缩性胃炎，病理结果重度不典型增生，最佳治疗方案是（）。
A. H2受体阻滞剂
B. 手术治疗
C. 质子泵抑制剂
D. 化疗
E. 抗多巴胺受体阻滞剂
[多项选择]患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。判断患者继续出血的主要指标有（）
A. 反复呕血
B. 补液与尿量足够的情况下，血尿素氮增高
C. 网织红细胞计数持续升高
D. 红细胞计数持续升高
E. 补液与尿量足够的情况下，血尿素氮下降
F. 血红蛋白浓度下降
G. 肠鸣音亢进
H. 黑粪次数增多
[多项选择]患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。患者3小时内出血量1200ml，判断周围循环衰竭，需动态观察的关键指标有（）
A. 神志
B. 四肢湿冷
C. 血压
D. 末梢循环
E. 烦躁不安
F. 心率
G. 出血量
[多项选择]患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。内科保守治疗常用的止血药物有（）
A. 垂体后叶素
B. 奥美拉唑
C. 心得安
D. 立止血
E. 生长抑制素
F. 凝血酶
G. 洛赛克
H. 西咪替丁
[多项选择]患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。该患者消化道出血的主要病因为（）
A. 胃癌
B. 贲门粘膜撕裂症
C. 胃平滑肌肉瘤
D. 食管静脉曲张破裂出血
E. 急性糜烂性胃炎
F. 消化性溃疡
G. 胃粘膜脱垂
[多项选择]患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。解除门静脉高压的主要方法是（）
A. 反复内镜下注射硬化剂
B. 内镜下高频电灼
C. 反复内镜下食管曲张静脉套扎术
D. 长期口服心得安
E. 经颈静脉肝内门体分流术
F. 三腔二囊管压迫止血
G. 长期静脉滴注小剂量垂体素
[多项选择]患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。根据出血量，对出血严重程度的正确评估包括（）
A. 短时间内出血量＞1000ml，可出现周围循环衰竭
B. 胃内储积血量在250～300ml，可引起呕血
C. 成人每日消化道出血量＞5～10ml，出现黑便
D. 胃内储积血量在250～350ml，可引起呕血
E. 成人每日消化道出血量50～100ml，出现黑便
F. 胃内储积血量在200～300ml，可引起呕血
G. 出血量＞50～400ml，可出现全身症状
H. 出血量＞400～500ml，可出现全身症状
[多项选择]患者男性，40岁，既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块，继之排柏油样便2次，血压140∕90mmHg，心率110次∕分，肝肋下未触及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。关于急性上消化道出血，下述说法正确的有（）。
A. 出血量超过5ml，即可出现柏油样便
B. 出血早期血压、血红蛋白可正常
C. 咖啡渣样液提示出血时间较久
D. 48小时内可做急诊胃镜检查
E. 大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血
F. 一次出血量不超过400ml时，可不出现低血压等全身症状
