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发布时间:2023-10-22 12:33:31

[单项选择]患者女,29岁,G2P0。现妊娠39周,整个妊娠期平顺。临产18h,宫口开大8cm,头位,有头盆不称,胎膜已自然破裂。目前宫颈扩张缓慢,静脉滴注缩宫素产程仍无进展。此时产妇情绪焦急,腹部拒按,子宫收缩强,胎心听诊不清。应首先考虑的诊断是()。
A. 胎膜早破
B. 前置胎盘
C. 子宫先兆破裂
D. 胎儿宫内窘迫
E. 子宫完全破裂

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[多项选择]产妇,31岁,G2P0,现妊娠39周,妊娠期平顺。今日在会阴侧切下经阴道分娩一女婴,体重3400g。现为产后5h,她想了解产褥期内的身体和心理变化,以及婴儿照顾和护理知识。下列宣教内容中正确的有()。(提示产后第1天,产妇乳房充盈,其主动向护士询问有关母乳喂养事宜。)
A. 每隔3h喂1次
B. 乳头凹陷者不宜母乳喂养
C. 新生儿多吸吮有利于乳汁分泌
D. 如果婴儿吸吮不成功,则可以挤出乳汁喂养
E. 经常用香皂清洗乳头可以减少新生儿口腔感染的发生
F. 哺乳时应让孩子吸空乳房,以免乳汁淤积影响乳汁的分泌
[单项选择]30岁初孕妇,现妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周时自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白(++),宫缩不规律,胎心134次/分。此时首先处理应是()
A. 门诊治疗并注意随访
B. 静脉滴注硫酸镁,适时终止妊娠
C. 肥皂水灌肠引产
D. 人工破膜并静滴缩宫素
E. 行剖宫产术
[单项选择]30岁初产妇,孕期定期检查正常,现妊娠39周,最近感冒,咳嗽2天,今晨排便后自觉阴道流水,内裤湿透,没有阴道出血和腹痛,来院就诊,下列处理哪项不恰当()。
A. 住院待产,卧床休息,保持外阴清洁
B. 破膜12小时未临产者给予催产素点滴引产
C. 破膜12小时以上者给予预防性抗生素
D. 破膜12小时以上未临产者,应行剖宫产
E. 若诊断绒毛膜羊膜炎,应立即剖宫产终止妊娠
[单项选择]经产妇28岁既往分娩顺利,现妊娠39周,今晨起床,无原因出现无痛性阴道流血量中等,本病首先考虑的诊断是()。
A. 前置胎盘
B. 胎盘早期剥离
C. 子宫破裂
D. 子宫颈裂伤
E. 凝血功能障碍
[单项选择]初产妇,29岁,现妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于妊娠周数,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状与该病对妊娠的影响无关的项目是()
A. 难产发生率增高
B. 胎儿畸形发生率增高
C. 过期妊娠发生率增高
D. 妊娠期高血压疾病发生率增高
E. 围生儿死亡率增高
[单项选择]测得孕妇坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm,现妊娠39周,宫口开大2cm,正确的分娩方式应是()
A. 自然分娩
B. 会阴侧切自然分娩
C. 产钳术
D. 胎头吸引术
E. 剖宫产术
[单项选择]24岁初产妇,测坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm,现妊娠39周,宫口开大3cm,S=0,胎心150次/分,正确的分娩方式应是()
A. 自然分娩
B. 人工破膜
C. 静滴缩宫素
D. 产钳助产
E. 剖宫产术
[单项选择]孕妇,29岁。妊娠30周,测空腹血糖2次均大于5.8mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病,不恰当的护理措施是()。
A. 检测血糖变化
B. 控制孕妇饮食
C. 指导正确的口服降糖药方法
D. 告知胰岛素治疗的注意事项
E. 指导患者适度运动
[多项选择]患者女性,35岁,主因G2P0,妊娠38周,因食欲减退、恶心、乏力半月,加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退,厌油腻,伴有恶心、呕吐、乏力,近2日症状加重,并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体:Bp:110/60mmHg,HR:100次/分,R:25次/分,T:37℃,皮肤巩膜黄染,心肺无明显异常,肝区轻压痛,因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型,FHR150bpm。为明确诊断,以下各项处理适当的是()
A. 询问既往有无肝炎病史
B. 行血液病原学检查
C. 血清肝功能ALT、AST检查
D. 血清胆红素检查
E. 腹部B型超声
F. 了解有无输血或血制品史

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