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发布时间:2023-10-18 22:40:29

[单项选择]男性,45岁,1个月来逐渐感到乏力,面色苍白:1周前无特殊原因突然寒战、高热、全身皮下及口腔黏膜出血、头晕、乏力、心悸进行性加重。检验:血红蛋白下降至60g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞0.8×109/L,分类示中性粒细胞0.25、淋巴细胞0.74、单核细胞0.1,血小板15×10/L,网织红细胞0.3%;骨髓检查示细胞增生减低,粒系、红系及巨核系均明显减少,成熟淋巴细胞占68%,组织嗜碱细胞可见。本病最可能的诊断为()
A. 急性白血病
B. 再生障碍性贫血(急性型)
C. 粒细胞缺乏症
D. 急性型ITP
E. MDS

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[单项选择]男性,45岁,1个月来逐渐感到乏力,面色苍白:1周前无特殊原因突然寒战、高热、全身皮下及口腔黏膜出血、头晕、乏力、心悸进行性加重。检验:血红蛋白下降至60g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞0.8×109/L,分类示中性粒细胞0.25、淋巴细胞0.74、单核细胞0.1,血小板15×109/L,网织红细胞0.3%;骨髓检查示细胞增生减低,粒系、红系及巨核系均明显减少,成熟淋巴细胞占68%,组织嗜碱细胞可见。本病最可能的诊断为().
A. 急性白血病
B. 再生障碍性贫血(急性型)
C. 粒细胞缺乏症
D. 急性型ITP
E. MDS
[单项选择]男性,45岁,一月来逐渐感到乏力,面色苍白,1周前无特殊原因,突然寒战、高热,全身皮下及口腔粘膜出血,血红蛋白下降至60g/L,白细胞0.8×109/L,分类中性粒细胞25%,成熟淋巴细胞74%,血小板15×109/L,网织红细胞0.3%,骨髓像:细胞增生极度减少,粒系、红系及巨核细胞均明显减少,成熟淋巴细胞占68%,本病最可能诊断()
A. 急性非白血性白血病
B. 急性再生障碍性贫血
C. 粒细胞缺乏症
D. 急性型特发性血小板减少性紫癜
E. 以上都不是
[单项选择]患者,男性,45岁,1月来逐渐感到乏力,面色苍白,一周前无特殊原因突然寒战,高热,全身皮下及口腔黏膜出血,头痛,乏力,心悸进行性加重,血红蛋白下降至60g/L,RBC2.10×1012/L,WBC10.8×109/L,分类:中性粒细胞25%,淋巴细胞74%,单核细胞1%,PLT15×109/L,网织红细胞0.3%。骨髓增生减低,粒系,红系及巨核系均明显减少,成熟淋巴细胞占68%,组织嗜碱细胞易见,本病最可能诊断为()
A. 粒细胞缺乏症
B. 再生障碍性贫血(急性型)
C. 急性感染
D. 急性型ITP
E. MDS
[单项选择]45岁,男性。面色苍白3个月,既往身体健康。查血红蛋白60g/L,红细胞大小不等,中央苍白区扩大,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.025。临床表现还可能有()
A. 巩膜黄染
B. 鼻梁凹陷
C. 皮肤瘀斑
D. 指甲扁平
E. 肝脾大
[单项选择]患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。既往最可能患有()。
A. 慢性肾炎
B. 冠心病
C. 左心衰
D. 肝硬化
E. 甲状腺功能亢进
[单项选择]患者,男性,45岁。腹腔闭合性外伤致内出血,失血量约800ml,烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,血压110/93mmHg,脉搏每分钟100次。可使用血管扩张药的条件是()。
A. 补液量充足,CVP高于正常,血压未改善者
B. 补液量充足,CVP正常,血压未改善者
C. 补液量不足,CVP高于正常,血压未改善者
D. 心功能不良者
E. 麻醉下,病人血压明显下降时
[单项选择]男性,45岁,车祸致左大腿撕裂伤,腹痛急诊入院。入院检查:患者面色苍白,精神淡漠,四肢湿冷,意识尚清。全身多处软组织挫伤。左腹股沟处简单包扎,并有大量渗血。血压105/85mmHg,心率96/分钟。对于该患者微循环障碍的分析,不正确的是()
A. 患者处于休克代偿期
B. 肌性小静脉收缩
C. 微动脉收缩明显
D. 毛细血管后阻力大于前阻力
E. 毛细血管前阻力大于后阻力
[单项选择]患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。该病人麻醉前准备不正确的是()。
A. 已无继续出血时,改善休克后再麻醉
B. 维持血压在80mmHg以上
C. 维持红细胞比容在30%以上
D. 不进行胃肠减压
E. 出血不止时应尽早手术
[单项选择]患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。术前了解病情哪一项次要()。
A. 全身状况
B. 血压、脉搏
C. 肝肾功能的状况
D. 血球压积
E. T3,T4浓度
[单项选择]患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。最适宜的麻醉方法是()。
A. 连续硬膜外阻滞
B. 蛛网膜下隙阻滞
C. 气管内插管全麻
D. 局麻与强化
E. 针刺麻醉
[单项选择]患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。宜立即采取的治疗措施是()。
A. 抗感染治疗
B. 护肝治疗
C. 抗休克治疗
D. 大剂量止血药
E. 立即手术治疗

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