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[单选题]患者，女，28 岁。发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、Osler 结
节，心脏有杂音。确定诊断的直接证据来自于：
A.血液学检查
B.X 线和心电图检查
C.超声心动图
D.免疫学检查
E.组织学和细菌学检查
[单选题]患者,男,30岁。发热三天,经用解表药发汗,热不退反增,伴头汗出,面色潮红,腹胀满,按之不适,大便干硬日一行。舌红,苔黄厚,脉沉弦。临床最佳辨证当是:
A.调胃承气汤证
B.白虎汤证
C.大黄黄连泻心汤证
D.大承气汤证
E大陷胸汤证
[简答题]严某,女,35岁。主诉:发热5天。现病史:5天前初起发热时伴恶寒,咽痛,无汗,用麻黄汤发汗后,热不退而不恶寒,面色潮红,汗出,似热气蒸腾,咽干咽痛,心烦,腹胀满,大便硬。检查:舌红,苔黄燥,脉实数。体温39℃。腹稍膨隆,按之无明显压痛。请写出中医诊断、证型、解析、治法、方药。
[单选题]患者,女,40岁。一周前发高热,刻下热势有减,低热不退,渴欲饮水,夜寐不安,尿意窘迫,小便不利,舌红,前半苔少,舌根薄黄,脉浮。临床最佳辨证当是:
A.栀子豉汤证
B.五苓散证
C.猪苓汤证
D. 黄连阿胶汤证
E.小柴胡汤证
[单选题]患者,女,40岁。一周前发高热,,刻下热势有减,低热不退,渴欲饮水,夜寐不安,尿意窘迫,小便不利,舌红,前半苔少,舌根薄黄,脉浮。临床最佳辨证当是:
A.栀子豉汤证
B.五苓散证
C.猪苓汤证
D.黄连阿胶汤证
E.小柴胡汤证
[简答题]郑某,男,36岁。
主诉:心下痞满1周,伴恶寒汗出。
现病史:患者得外感数月,屡治不愈。诊时自诉近1 周来胸满心烦,心下痞满不舒,恶寒,汗出,口渴欲饮,小便色黄,舌红苔黄,脉微数。
请写出中医诊断、证型、解析、治法、方药。
[单选题]患者,男,60岁。发热一周,前医以青霉素肌注,发热渐退,但汗出不止。现证:恶寒微热汗出,鼻塞头痛,咳嗽痰稀,量不多。临床最佳辨证当是:
A.小青龙汤证
B.麻杏甘石汤证
C.桂枝麻黄各半汤证
D.麻黄汤证
E.桂枝加厚朴杏子汤证
[单选题]患者,男,32岁。恶寒发热一周,自服“维C银翘片”,病不解,现仍恶寒发热,头痛身痛,无汗,并出现烦躁不安,胸闷气急,口干,脉浮紧。临床辨证当是:
A.麻黄汤证
B.小青龙汤证
C.大青龙汤证
D.麻杏甘石汤证
E.桂枝汤证
[简答题]巢某某,女,47岁。
主诉:发热恶寒一周伴腹泻腹痛4天。
现病史:患者平素脾胃虚弱,于一周前外出冒雨感寒,继之出现发热,恶寒,头痛,心下痞闷,不思饮食,大便稍干等,经某医诊为“感冒”,初服西药,所用药物不详,效果不显,即转中医治疗,医者给予辛温解表之药,加用通下消痞之品,共进两剂,服后发热恶寒头痛仍在,而又出现腹泻、腹痛,得温则舒,稍有恶心,胃脘胀满等。
检查:舌质淡、苔白,脉濡。
请写出中医诊断、证型、解析、治法、方药。
[单选题]男性,49 岁平素健康,突然发热发冷,咳嗽，用青霉素后热不退,10 天后咳大
量脓臭痰,诊断可能为：
A.肺结核
B.支气管扩张症
C.肺炎球菌肺炎
D.急性肺脓肿
E.支气管胸膜瘘
[单选题] 男性，25岁，2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，疲中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃，呼吸急促，双肺中下野闻及湿啰音。血白细胞计数25×l09L，中性粒细胞0.90。 X线胸片显示双肺中下野斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎
D.支原体肺炎
E.干酪性肺炎
[单选题] 男性,25岁。2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下野闻及湿啰音。血白细胞25x 109/L,中性粒细胞0.90。胸部X线片显示双肺中下野斑片状实变阴影并有多个脓肿和肺囊肿。本例诊断应首先考虑为( )
A.肺炎链球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎
D.支原体肺炎
E.干酪性肺炎
[单选题]
患者,女性32岁,面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月,发热一周。ANA+,抗Sm抗体+,抗SSA抗体+,血尿常规正常,胸片正常,目前无感染证据。最佳治疗方案是
A.泼尼松1mg/kg+NSAIDs+CTX
B.泼尼松1mg/kg+CTX
C.泼尼松1mg/kg+NSAIDs+抗生素
D.泼尼松2mg/kg以上
E.泼尼松1mg/kg+NSAIDs+羟氯喹
