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[单项选择]三十六岁,G6P2。因停经41周,胎膜早破2日,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静滴缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。胎儿娩出10分钟后,胎盘胎膜迅速娩出,20分钟后,产妇阴道开始多量流血,3小时内出血达500ml,血不凝,血压迅速下降。此时应首先考虑()
A. 会阴Ⅲ度裂伤伴活动性出血
B. 子宫破裂
C. 子宫收缩乏力
D. 发生DIC
E. 胎盘粘连
[单项选择]三十四岁初产妇,G4P0。因停经40+5周,阵发性腹痛2小时入院待产,入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀、心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次/分。本例最可能的诊断是()
A. 肺动脉栓塞
B. 支气管哮喘
C. 羊水栓塞
D. 心力衰竭
E. 子宫破裂
[单项选择]34岁初产妇,孕4产0。因停经40+5周,阵发性腹痛2小时入院待产。入院后,因宫缩不强应用小剂量缩宫素引产。产程1小时15分钟。胎头娩出后,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀,心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次/分、律整为了明确诊断,在积极抢救的同时还应()
A. 心电图检查
B. 胸部CT检查
C. 抽取下腔静脉或肺动脉血液检查胎儿有形成分
D. 超声检查子宫破裂口位置
E. 抽取静脉血液检查血红蛋白浓度
[单项选择]三十四岁初产妇,G4P0。因停经40周,阵发性腹痛2小时入院待产,入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀、心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次/分。为了明确诊断,在积极抢救的同时还应该()
A. 心电图检查
B. 胸部CT检查
C. 抽取下腔静脉或肺动脉血液查胎儿有形成分
D. 超声检查子宫破裂口位置
E. 抽取静脉血检查血红蛋白浓度
[单项选择]28岁初产妇,妊娠41周。阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大3cm。首先的处理是()
A. 立即行剖宫产术
B. 静脉滴注缩宫素
C. 静脉滴注麦角新碱
D. 人工破膜
E. 肌内注射哌替啶
[单项选择]28岁初产妇,妊娠41周。阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大3cm。若已进入第二产程,胎头+4,胎心102次/分,此时的恰当的处理应是()
A. 等待自然分娩
B. 立即行剖宫产术
C. 行产钳术助娩
D. 静脉滴注缩宫素加强宫缩
E. 静注地西泮加速产程进展
[单项选择]28岁初产妇,妊娠41周。阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大3cm。出现以上情况最可能是()
A. 子宫收缩节律性异常
B. 子宫收缩规律性异常
C. 子宫收缩对称性异常
D. 子宫收缩极性异常
E. 子宫缩复作用异常