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发布时间:2023-10-22 08:10:41

[单项选择]男性农民,20岁,1月初入院,5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐,解洗肉水样尿200ml。体温39.5℃,眼睑浮肿,眼睑及胸部皮肤充血,腋部可见针尖大出血点,臀部注射处有lcm×2cm大淤斑。血象:血红蛋白160g/L,红细胞数5.1×1012/L,白细胞数64×109/L,幼稚细胞0.12,杆状核细胞0.15,多形核细胞0;43,淋巴细胞0.30,血小板80×109/L。最可能的诊断是()。
A. 血小板减少性紫癜
B. 肾综合征出血热
C. 急性白血病
D. 慢性粒细胞性白血病
E. 急性肾炎

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[单项选择]男性农民,20岁,1月初入院,5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐,解洗肉水样尿200ml。体温39.5℃,眼睑浮肿,眼睑及胸部皮肤充血,腋部可见针尖大出血点,臀部注射处有lcm×2cm大淤斑。血象:血红蛋白160g/L,红细胞数5.1×10 12/L,白细胞数64×10 9/L,幼稚细胞0.12,杆状核细胞0.15,多形核细胞0.43,淋巴细胞0.30,血小板80×10 9/L。最可能的诊断是()
A. 血小板减少性紫癜
B. 肾综合征出血热
C. 急性白血病
D. 慢性粒细胞性白血病
E. 急性肾炎
[单项选择]男性,农民,20岁,1月初入院,5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐,解洗肉水样尿200ml。体温39.5℃,眼睑浮肿,眼睑及胸部皮肤充血,腋部可见针尖大出血点,臀部注射处有1cm×2cm大淤斑。血象:血红蛋白160g/L,红细胞数5.1×10/L,白细胞数64×10/L,幼稚细胞0.12,杆状核细胞0.15,多形核细胞0.43,淋巴细胞0.30,血小板80×10/L。最可能的诊断是()
A. 急性白血病
B. 慢性粒细胞性白血病
C. 血小板减少性紫癜
D. 急性肾炎
E. 流行性出血热
[单项选择]男,26岁,农民,急起畏寒、发热、全身酸痛5天,元月上旬入院,伴恶心、呕吐,近日解洗肉水样小便200mL,体查:体温39.6℃,眼睑浮肿,腋下可见搔痕样小出血点,双臀部见4cm×4.5cm大小瘀斑,血象:Hb160g/L,WBC64×109/L,幼稚细胞0.14,N0.66,L0.20,PLT80×109/L,最可能的诊断是().
A. 慢性粒细胞白血病
B. 血小板减少性紫殿
C. 急性肾小球肾炎
D. 肾综合征出血热
E. 肾结核并感染
[单项选择]患儿,8岁,因急性肾小球肾炎收入院。护士查体:眼睑水肿,疲乏无力,尿为洗肉水样。此时护士对该患儿采取的首要护理措施是()。
A. 定期测体重
B. 肾区热敷
C. 密切检测血压
D. 少尿时,每日食盐量3~5g
E. 卧床休息
[单项选择]40岁,男性,5天前入院,诊为肾综合征出血热,近日尿量增多3000ml/d,今晨自述乏力、腹胀、心慌,此种情况同下列哪种原因关系最大()
A. 肾功不全
B. 低血糖
C. 低血钾
D. 脱水
E. 高钠血症
[单项选择]男性,17岁。尿呈洗肉水样1周,尿量每日约800ml。血压16/10.2kPa(120/76mmHg),咽无充血,双踝部凹陷性水肿,3周前左下肢皮肤叮咬后感染。尿常规:红细胞满视野,红细胞多形,蛋白(+++),白细胞1~3个/HP,血Cr227.9μmol/L(2.6mg/dl),BUN10.7mmol(30mg/dl),ASO高,C3低。最可能的诊断是()
A. IgA肾病
B. 急进性肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 下尿路梗阻出血
E. 肾病综合征
[单项选择]24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC15.4×10/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型1~2,WPI:8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。最可能的诊断()
A. 急性黄疸型肝炎
B. 肾综合征出血热
C. 伤寒溶血尿毒综合征
D. 疟疾黑尿病
E. 钩端螺旋体病
[单项选择]27岁男性,2天前无明显诱因出现洗肉水样尿,伴乏力,无发热、腰痛、浮肿,无尿道刺激征。查体:血压150/95mmHg,血红蛋白103g/L。鉴别该患者的洗肉水样尿的方法应除外下列哪一项?()
A. 尿红细胞容积分布曲线
B. 尿胆原检测
C. 新鲜尿沉渣镜检
D. 尿红细胞相差显微镜检查
E. 尿三杯试验
[单项选择]21岁男性,1天前无明显诱因出现洗肉水样尿,伴乏力。如血尿为肾小球病所致,则下列哪项描述正确?()
A. 血尿非全程性
B. 血尿常伴疼痛
C. 常为肉眼血尿
D. 血尿常伴有蛋白尿或管型
E. 血尿常伴有白细胞尿
[单项选择]粪便呈洗肉水样常见的疾病是()
A. 直肠息肉
B. 细菌性痢疾
C. 阿米巴痢疾
D. 肠易激综合征
E. 副溶血性弧菌食物中毒
[单项选择]患者,男性,28岁,农民,于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为"流行性出血热"。入院查体:体温35.9℃,血压8/5.5kPa,脉搏128次/分,呼吸40次/分,皮肤黏膜湿冷,肢端发绀,全身散在多个出血点,球结膜充血、水肿,肾区叩击痛明显。该病人目前最恰当的处理措施是()
A. 抗病毒治疗
B. 激素治疗
C. 补充血容量,纠正酸中毒
D. 输血小板,防止出血
E. 利尿、导泻

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