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发布时间:2023-10-05 20:35:45

[单项选择]

女性,27岁。持续性上腹痛3h伴呕吐3次来诊。体检:腹软,上腹偏左轻度压痛,无反跳痛,血白细胞12×109/L。中性粒细胞0.8(80%),血淀粉酶100U(Somogyi法)。下列考虑哪项是错误的()。


A. 血淀粉酶正常,除外胰腺炎
B. 应询问有无酗酒或暴饮暴食史
C. 应行B型超声检查,了解有无胆结石
D. 暂禁食观察
E. 绞痛剧烈可肌注阿托品

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[单项选择]女性,27岁。持续性上腹痛3h伴呕吐3次来诊。体检:腹软,上腹偏左轻度压痛,无反跳痛,血白细胞12×109/L。中性粒细胞0.8(80%),血淀粉酶100U(Somogyi法)。下列考虑哪项是错误的()。
A. 血淀粉酶正常,除外胰腺炎
B. 应询问有无酗酒或暴饮暴食史
C. 应行B型超声检查,了解有无胆结石
D. 暂禁食观察
E. 绞痛剧烈可肌注阿托品
[单项选择]某男,27岁,突发腹痛1小时,伴恶心,呕吐,大汗,病史中有反复发作规律性腹痛,伴反酸、嗳气6年。查体:急性痛苦面容,强迫蜷屈位,板状腹,腹式呼吸受限,全腹压痛,反跳痛,伴肌紧张,叩诊鼓音,听诊肠鸣音减弱,该病人最可能诊断为()。
A. 急性肠炎
B. 急性胰腺炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 急性肠扭转
E. 化脓性阑尾炎
[单项选择]男,27岁,腹痛伴呕吐10小时,起初疼痛在脐部周围,继而右下腹部疼痛加剧,查体:全腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱,腹部穿刺抽出脓性液体,首先考虑()
A. 克罗恩病穿孔
B. 肠套叠坏死
C. 肠伤寒穿孔
D. 阑尾炎穿孔
E. 结肠癌破溃
[单项选择]男性27岁,转移性右下腹痛20小时,伴呕吐1次,诊断为急性阑尾炎。一般来说,导致发病最可能的原因是()。
A. 抵抗力下降
B. 饱餐后剧烈运动
C. 饮食不洁
D. 阑尾腔阻塞
E. 大量细菌进入机体
[单项选择]男性27岁,转移性右下腹痛20小时,伴呕吐1次,诊断为急性阑尾炎。一般来说,导致发病的最可能的原因是()。
A. 抵抗力下降
B. 饱餐后剧烈运动
C. 饮食不洁
D. 阑尾腔阻塞
E. 大量细菌进入机体
[单项选择]患者,男性,27岁,转移性右下腹痛2h,伴恶心、呕吐,来急诊就诊。查体示右下腹麦氏点固定压痛,结肠充气试验阳性。最有效的治疗方法是()。
A. 应用抗生素
B. 阑尾切除术
C. 禁食
D. 胃肠减压
E. 应用解痉止痛药
[单项选择]患者,男,27岁。患右腹股沟斜疝2个月,今早剧烈运动后,肿块不能回纳,伴腹痛,呕吐,腹胀。应首先考虑的是()。
A. 难复性疝
B. 滑动性疝
C. 嵌顿性疝
D. 可复性疝
E. 肠管壁疝
[单项选择]男,27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是().
A. 结肠癌
B. 克罗恩病
C. 阑尾周围脓肿
D. 溃疡性结肠炎
E. 肠易激综合征
[单项选择]

27岁女性。孕38周,持续剧烈腹痛6小时入院。体格检查:贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心114次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。

本例最有可能的诊断是()
A. 先兆子痫
B. 前置胎盘
C. 继发性贫血
D. 不协调性宫缩乏力
E. 胎盘早剥
[单项选择]30岁,女性,早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎,其腹痛发生机制是()
A. 牵涉痛
B. 反射性腹痛
C. 躯体性腹痛
D. 中枢性腹痛
E. 内脏性腹痛

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