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[多项选择]患者,女性,20岁,发热,厌食厌油一周,查体:皮肤巩膜轻度黄染,肝右下肋未扪及,实验室检查:ALT:178U/L,血清胆红素54μmol/L,尿胆红素阳性,抗HAVIgM(+),抗HBsAg(+),抗HBc(+),抗HCV(-),既往体健,无手术史和输血史。治疗方案恰当的是()。
A. 中药治疗
B. 保肝支持疗法
C. 干扰素等抗病毒治疗
D. 充分的维生素B、C
E. 口服氯喹
[单项选择]患者男,48岁。两年来反复乏力纳差,肝区疼痛不适。查体:巩膜轻度黄染,颈部有一个蜘蛛痣,实验室检查:ALT210U/L,血清总胆红素98μmol/L,HAVIgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBclgM抗体(+)。一护士在给该患者采血的时候不/心刺破手指,采取何种措施最恰当()。
A. 立即注射丙种球电白
B. 注射高效价乙肝免疫球蛋白一次
C. 注射高效价乙肝免疫球蛋白,1个月后再注射一次
D. 不需采取任何措施
E. 在伤口周围轻轻挤压,让血液流出
[单项选择]患者,男性,2岁,面色苍白,头晕、乏力半年。体检:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。实验室检查:Hb65g/L,血涂片见大量小球形红细胞,网织红细胞15%,Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验:开始溶血为0.68%NaCl,完全溶血为0.46%NaCl。最可能的诊断是()
A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 遗传性球形细胞增多症
C. 珠蛋白生成障碍性贫血
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症
E. 红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷
[单项选择]患者,女性,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲下降,查巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,ALT760U/L,总胆红素54μmol/L,考虑该患者为"病毒性肝炎"。下列检查中,对进一步明确诊断意义最大的是()
A. 腹部B型超声
B. 肝功能检查
C. 肝炎病毒标志物检测
D. 凝血功能检查
E. 血培养
[单项选择]患者,女性,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振,查巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,ALT760U/L,总胆红素54μmol/L,考虑该病人为“病毒性肝炎”。下列检查中,对进一步明确诊断意义最大的是()
A. 腹部B型超声
B. 肝功能检查
C. 肝炎病毒标志物检测
D. 凝血功能检查
E. 血培养
[单项选择]患者,男性,50岁。反复ALT升高8年,略感乏力,右上腹不适。实验室检查:ALT124U/L,白蛋白40g/L,球蛋白35g/L,总胆红素16.2μmol/L,血清抗-HAVIgM阴性,抗-HBs阳性,抗-HBc阳性,抗-HCV阳性。诊断应考虑()
A. 病毒性肝炎,慢性,甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染
B. 病毒性肝炎,慢性,乙型
C. 病毒性肝炎,慢性,丙型
D. ,病毒性肝炎,慢性,乙、丙型肝炎病毒联合感染
E. 病毒性肝炎,慢性,甲、乙型肝炎病毒重叠感染
[单项选择]
女,40岁,乏力、面色苍白3年;查体:巩膜轻度黄染、脾肋下3cm;实验室检查:WBC1.8×109/L,Hb46g/L,PLT38×109/L。骨髓增生减低,红系增生;尿Rous试验:阳性;Ham试验:阳性,最可能的诊断是()。
A. 巨幼细胞贫血
B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
C. 再生障碍性贫血
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 缺铁性贫血
[单项选择]女,40岁,乏力、面色苍白3年;查体:巩膜轻度黄染、脾肋下3cm;实验室检查:WBC1.8×109/L,Hb46g/L,PLT38×109/L。骨髓增生减低,红系增生;尿Rous试验:阳性;Ham试验:阳性,最可能的诊断是()
A. 巨幼细胞贫血
B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
C. 再生障碍性贫血
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 缺铁性贫血
[单项选择]患者,男性,64岁。ALT反复异常1年余,曾在外院经"保肝"、降酶等治疗效果不显。实验室检查:ALT200U/L,血清总胆红素161μmol/L,HBsAg(+),抗-HBs(-),HBeAg(-),抗-HBe(+),抗-HBc(+),B超检查示肝脏弥漫性病变,脾不大。最可能的诊断是()
A. 急性黄疸型肝炎
B. 慢性重型肝炎
C. 慢性乙型肝炎
D. 淤胆型肝炎
E. 肝炎肝硬化