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发布时间:2023-10-15 18:43:02

[单项选择]

女性患者,36岁,以“四肢麻木、无力5天,加重2天”为主诉入院。病前2周有过腹泻。查体:四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射消失,双足痛觉减退,双侧Babinski征阴性。现已患病10天,下列检查最有助于确定诊断的是()
 


A. 血清钾3.7mmol/L
B. 脑脊液糖4.4mmol/L,氯化物120mmol/L
C. 脑脊液蛋白质1.0g/L,细胞数6×106/L
D. 脑脊液蛋白质0.2g/L,细胞数50×106/L
E. 腰椎穿刺无梗阻

更多"女性患者,36岁,以“四肢麻木、无力5天,加重2天&rdq"的相关试题:

[单项选择]36岁女性患者,反复肢体麻木、无力、视力下降3年余,四肢无力加重3天。诊断考虑多发性硬化可能。该患者的临床分型最可能是()。
A. 复发缓解型
B. 原发进展型
C. 继发进展型
D. 进展复发型
E. 良性型
[单项选择]36岁女性患者,反复肢体麻木、无力、视力下降3年余,四肢无力加重3天。诊断考虑多发性硬化可能。以下辅助检查中诊断多发性硬化敏感性最高的是()。
A. 诱发电位
B. MRI检查
C. CT检查
D. SPECT检查
E. 脑脊液检查
[单项选择]女性患者,36岁,以"四肢麻木、无力5天,加重2天"为主诉入院。病前2周有过腹泻。查体:四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射消失,双足痛觉减退,双侧Babinski征阴性。现已患病10天,下列检查最有助于确定诊断的是().
A. 血清钾3.7mmol/L
B. 脑脊液糖4.4mmol/L,氯化物120mmol/L
C. 脑脊液蛋白质1.0g/L,细胞数6×106/L
D. 脑脊液蛋白质0.2g/L,细胞数50×106/L
E. 腰椎穿刺无梗阻
[单项选择]36岁女性患者,1个月前低热一周后出现四肢活动无力,以肢体近端为重,用力时四肢肌肉疼痛,并有自发性疼痛。神经科查体:上下肢近端肌力Ⅲ°,远端肌力Ⅴ°,无感觉障碍。肌肉压痛。腱反射++,未引出病理征。最可靠的诊断内容是()
A. 血清肌酶CK、LDH、GOT的活性明显增高
B. 肌电图可见自发性纤颤电位和正相尖波
C. 肌肉病理:间质及肌纤维内炎性细胞浸润、肌纤维变性、坏死
D. 血常规:白细胞10×109/L
[单项选择]

女性患者,27岁,以“四肢无力10天”为主诉来诊。查体:四肢肌力2级,肌张力减低,各腱反射减弱,伴肌压痛,大小便能自控,感觉无障碍。腰穿脑脊液检查:白细胞数6×106/L,蛋白0.9g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。诊断考虑为()


A. 吉兰-巴雷综合征
B. 重症肌无力
C. 急性硬脊膜外脓肿
D. 脊髓灰质炎
E. 周期性瘫痪
[单项选择]

患者男,58岁,因“四肢麻木和走路不稳10个月,双下肢无力6个月”来诊。近1年体重下降约5kg;胃溃疡病史10年。神经系统查体:计算力、记忆力和定向力均减退;双下肢肌力Ⅲ级,腱反射(++),跟-膝-胫试验不稳;龙贝格征睁、闭目均(+);双下肢末梢型痛觉减退,伴有关节位置觉和音叉震动觉差,双侧查多克征(+)。实验室检查:Hb86g/L,WBC5.4×19/L;粪隐血试验(+)。颈胸段脊髓MRI:脊髓后索等T1、长T2长条状异常信号。

对诊断该疾病帮助最大的是()
 


A. 血毒物检测
B. 血叶酸和维生素B12检测
C. 脊髓血管造影
D. 腰椎穿刺,脑脊液的寡克隆区带、24h的IgG合成率等免疫相关检查
E. 颅脑MRI(增强)
[单项选择]患者,男性,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是()
A. 颈膨大
B. 腰骶膨大
C. 胸髓
D. 颈膨大以上颈髓
E. 脑挫裂伤
[单项选择]患者,女,30岁,不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查体:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是()
A. 颈膨大
B. 腰膨大
C. 胸髓
D. 颈膨大以上颈髓
E. 脑挫裂伤
[多项选择]男性,46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展,伴四肢无力。查体:C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射均亢进,双侧巴氏征阳性。提示:结合病史、体征。Brown-Square综合征包括下列哪些征象()
A. 同侧损伤平面以下痛温觉消失
B. 同侧损伤平面以下运动消失
C. 同侧损伤平面以下深感觉消失
D. 同侧损伤平面节段性痛觉温觉消失
E. 对侧损伤平面以下1~2节段痛温觉消失
F. 同侧损伤平面运动消失
[单项选择]

男,46岁。主诉四肢麻木无力2年,2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展,伴四肢无力。查体:C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力Ⅳ级,四肢肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝跳、跟腱反射均亢进,双侧巴氏征阳性。

提示:患者行左额开颅肿瘤切除术。术后第1天MRI增强扫描,提示肿瘤缩小90‰疗效评价符合下列哪项()
A. 显效
B. 有效
C. 微效
D. 治愈
E. 无变化
F. 恶化

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