[多项选择]

患者女，50岁，因“右膝关节疼痛3个月，加重1周”前来门诊就诊。患者1周前曾爬山，但无外伤史。患者既往体健，曾有右足第一跖趾关节痛风发作史。

对于患者目前的情况，以下治疗措施不合理的是（提示患者诊断明确后采用医师的治疗措施，2周后门诊复查，右膝疼痛明显缓解。）（）
A. 反复膝关节穿刺抽液
B. 使用座便器上厕所
C. 予COX抑制剂消炎镇痛
D. 减少上、下楼梯及爬山锻炼
E. 长期给予抗生素治疗

[单项选择]

患者女，50岁，因“右膝关节疼痛3个月，加重1周”前来门诊就诊。患者1周前曾爬山，但无外伤史。患者既往体健，曾有右足第一跖趾关节痛风发作史。

根据以上结果患者最可能考虑诊断的疾病是（提示追问病史，患者3d前于外院就诊，敷中药后出现皮肤过敏、发红后停敷，入院后血常规、C-反应蛋白检查未见异常；血沉25mm/h，血尿酸值270μmol/L；患者右膝X线片显示：右膝关节内侧间隙稍变窄，余未见异常。）（）
A. 滑膜炎
B. 关节结核
C. 痛风性关节炎
D. 半月板损伤
E. 化脓性关节炎

[多项选择]

患者男，25岁，因“右膝关节疼痛、肿胀1个月余，发热10天”来诊。在外院诊断为“化脓性关节炎”，反复应用第1代和第2代头孢菌素，病情进一步加重。查体：体温38℃，脉搏105次/分，呼吸30次/分，血压140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清，营养不良，全身皮肤轻度黄染；右下肺呼吸音减弱，双肺可闻及湿啰音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音；双侧肩关节、肘关节疼痛，活动时加重，皮肤温度正常。右膝关节肿胀、压痛明显，活动受限，皮肤温度高。实验室检查：血白细胞2.5×10⁹/L，中性粒细胞0.91，血红蛋白65g/L，血小板102×10⁹/L；pH7.503，二氧化碳分压32.1mmHg，氧分压74.2mmHg，HCO^-₃24.6mmol/L；丙氨酸氨基转移酶135U/L，天门冬氨酸氨基转移酶60U/L，肌酐50μmol/L，总胆红素141.3μmol/L，直接胆红素79.3μmol/L。右膝关节正位X线片：右膝关节外侧皮下积气影，股骨下段可见分隔样低密度囊状影包绕骨骼。胸部CT：双肺浸润阴影，内见空洞；双侧胸腔积液，右侧明显。

不宜进行的检查是（）。
A. 血培养
B. 痰涂片镜检、培养
C. 正电子发射计算机断层扫描（PET-CT）
D. 右膝关节穿刺液镜检
E. 右膝关节穿刺液培养
F. 放射性核素扫描

[多项选择]病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。入院后可考虑进行哪些实验室检查？（）
A. ALP
B. ESR
C. AFP
D. CEA
E. RPR
F. AKP
G. 尿酸

[多项选择]

患儿女，7岁，因“右膝、右颈痛9个月”来诊。伴右膝关节微热、肿，晨僵明显，颈部活动受限制。血常规：Hb102g/L，WBC10.9×10⁹/L，PLT342×10⁹/L；CRP775mg/L；ESR110mm/h；补体：C4392mg/L，IgG18.4g/L；ASO、RF、ANA、抗dsDNA、HLA-B27均（－）。诊断：幼年类风湿关节炎。

为缓解关节疼痛，维持关节的正常功能，以下措施正确的是（）
A. 应尽早开始关节的活动
B. 急性期卧床休息
C. 运动后关节疼痛，可用止痛药物缓解疼痛，以保证坚持运动
D. 利用夹板、沙袋固定患肢于功能位置
E. 急性期后帮助患儿做关节的被动运动和按摩
F. 在日常生活中帮助患儿尽量独立

[单项选择]患者男，69岁，因“右侧膝关节疼痛2年，肿胀，活动明显受限1周”来诊。2年来右侧膝关节疼痛，上楼时明显，休息后有所好转。查体：体型肥胖。对明确诊断最有价值的检查是（）
A. HLA-B27
B. 血尿酸
C. 类风湿因子
D. 膝关节X线片
E. 骨密度

[不定项选择]

患者男性，45岁，登山后出现右侧膝关节疼痛，屈伸时明显受限，上下楼梯时明显，查体可及右侧膝关节关节弹响，Mc-Murray征阳性。

此病的病因和病理包括（）
A. 一腿承重
B. 致半月板撕裂
C. 身体及股部猛然内旋
D. 小腿固定在半屈曲、外展位
E. 内侧半月板在股骨髁与胫骨之间，受到旋转压力