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[判断题]压疮一期患者应进行局部皮肤按摩，以防止压疮进一步发展。
A.正确
B.错误
[判断题]压疮Ⅰ期时，应按摩并粘贴透明
薄膜。
A.正确
B.错误
[判断题]Ⅰ期压疮可按摩压疮部位,粘贴透明薄膜,如无脱落,通常1周左右更换。( )p447
A.正确
B.错误
[判断题]压疮评分随压疮危险因素的增加
而降低；评分＜ 18 分，提示病人有发生压疮的危险。
A.正确
B.错误
[单选题]压疮评分14分属于压疮( )人群
A.低危
B.中危
C.高危
D.无风险
[判断题]压疮 3 期皮肤组织损伤是皮肤全层广泛坏死，累积肌肉、骨骼和其他支撑组织、形成窦道或坏死
A.正确
B.错误
[多选题]根据美国国家压疮顾问小组制定的压疮的分期,可分为( )。P446
A.怀疑深层组织损伤
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
F.无法分期
[单选题]Braden压疮风险评估量表中指出:皮肤经常但不是总处于潮湿状态,是指床单至少( )更换一次P442-P443
A.每班
B.每天
C.每周
[单选题]压疮高危患者在入院( )内进行初次评估。P440
A.2小时
B.8小时
C.6小时
D.12天
[多选题]红外线照射压疮疮面能够(1.00分)( )
A.消炎
B.促进血液循环
C.增强细胞功能
D.使疮面干燥
E.有利于组织再生和修复
[单选题]单选题
长期卧床老年患者，骶部皮肤破溃，深达皮下脂肪组织，按YA.rkony-Kirk压疮分级为（）。
A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
E. 5级
[单选题]减少对组织压力 , 预防压疮措施不正确的是
A.每 2 小时翻身一次
B.必要时 30min 翻身一次
C.气圈充满气
D.气圈上垫布
[单选题]李先生,臀部出现2cm*2cm的创面,且有黄色渗出液。此皮肤改变为压疮的 ( )
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
E.深度溃疡期
[单选题]王女士,卧床4周。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的淤血红润期,其典型表现是 ( )
A.受压皮肤呈紫红色
B.局部皮肤出现红肿热痛
C.局部皮下产生硬结
D.皮肤出现大小不等水泡
E.创面有黄色渗出液
[单选题]王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度贵疡期。支持此判断的是 ( )
A.患者主诉骶尾部有疼痛和麻木
B.骶尾部皮肤发红、肿胀
C.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
D.皮肤有水泡
E.创面湿润,有黄色渗出液
[单选题]王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度贵疡期。对局部皮肤处理方法不妥的是 ( )
A.使用保湿敷料
B.避免局部皮肤受压
C.生理盐水冲洗
D.大水泡剪去表皮后,消毒包扎
E.清除坏死组织
