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发布时间:2023-10-22 06:50:00

[单项选择]患者,男性,39岁,因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型,Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术,术中输B型红细胞2U,30分钟后,患者血压降至60/40mmHg,术野出血不止,尿呈酱油色,立即停止输血,进行抢救治疗。复查患者血型为O型,证实为ABO血型不合引起的急性溶血性输血反应。患者经抗休克、防肾衰后,拟行换血疗法。应给予()。
A. O型库存全血
B. O型新鲜全血
C. O型红细胞悬液、O型血浆
D. O型洗涤红细胞、AB型血浆
E. B型洗涤红细胞、AB型血浆

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[单项选择]患者,男性,39岁,因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型,Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术,术中输B型红细胞2U,30分钟后,患者血压降至60/40mmHg,术野出血不止,尿呈酱油色,立即停止输血,进行抢救治疗。患者最可能发生的输血反应是()。
A. 急性溶血反应
B. 非免疫性溶血反应
C. 细菌污染反应
D. 迟发性溶血反应
E. 过敏反应
[单项选择]患者,男性,50岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤,入院查心率108次/分,血压15.0/8.5kPa(113/64mmHg),急行手术清创。此时的最佳输液原则是()
A. 使用升压剂
B. 扩容,碱化尿液
C. 输血
D. 输血浆代用品
E. 输左旋糖酐
[单项选择]男性,55岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤,入院查心率108/分,血压113/64mmHg,急行手术清创。此时的最佳输液原则是()
A. 使用升压剂
B. 扩容,碱化尿液
C. 输血
D. 输血浆代用品
E. 输葡萄糖
[单项选择]男性,50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤,入院查心率106次/分,血压15.0/8.5kPa,急行手术清创。术中的最佳输液原则是:().
A. 扩容以纠酸
B. 扩容,碱化尿液
C. 输血
D. 输血浆代用品
E. 输葡萄糖
[单项选择]患者男,工人,46岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤,入院查心率108次/分,血压15.0/8.5kPa(113/64mmHg),急行手术清创。此时的最佳输液原则是()
A. 使用升压剂
B. 扩容,碱化尿液
C. 输血
D. 输血浆代用品
E. 多巴胺
[单项选择]患者,男,55岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤,入院查心率108次/分,血压15.0/8.5kPa(113/64mmHg),急行手术清创。此时的最佳输液原则是()。
A. 使用升压剂
B. 扩容,碱化尿液
C. 输血
D. 输血浆代用品
E. 输葡萄糖
[单项选择]患者男性,33岁,因“热水烫伤双下肢及臀部3小时”来诊。患者身高1.7m,体重60kg。查体:双下肢及双臀部大水疱形成,表皮部分脱失,基底红白相间,触痛明显,未见血管栓塞及皮革样变。入院诊断:热烧伤,面积46%。关于患者的进一步治疗,叙述错误的是()
A. 口服谷氨酰胺
B. 适当给予肠内营养混悬液
C. 注意控制血糖,必要时予以胰岛素
D. 予以全胃肠外营养(TPN)
E. 每日补充微量元素

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