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[多项选择]男性,25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余,加重3天入院。曾在外院就诊,诊断为"腰肌劳损",给予口服止痛药和理疗,症状稍缓解。发病以来食欲较差,体重减轻3.5kg。查体:腰椎活动度受限,腰4~5棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。此时,下一步的治疗措施宜采取(提示:经过治疗3周,患者食欲有所改善,腰椎疼痛减轻,仍有低热盗汗。复查ESR60mm/h,Hb100g/L。)()
A. 继续保守治疗
B. 血沉恢复正常后考虑手术治疗
C. 应开始进行术前准备
D. 手术方式采用前路手术,病灶清除、植骨融合术
E. 手术方式采用后路手术,病灶清除术
[多项选择]
男,25岁,因腰背部疼痛1个月余,加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛,当地医院诊断为"腰肌劳损",予理疗,症状稍缓解。发病后食欲较差,体重稍降低,时有午后低热,夜间出汗较多。查体:腰椎活动度受限,腰4、5棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。
提示:经过支持抗痨3周,患者食欲有所改善,仍有低热盗汗,腰椎疼痛减轻,双下肢感觉运动正常。复查ESR60mm/h,Hb100g/L。根据患者情况,进一步采取的治疗措施是()
A. 抗痨效果明显,可继续应用原治疗方案至治愈
B. 血沉较高,仍应继续加强抗痨治疗
C. 血沉已较前明显降低,可行手术治疗
D. 手术方式可采用病灶清除植骨融合术
E. 手术仅能行病灶清除术,不能植骨,尤其不能内固定
F. 术前术后应继续抗痨治疗
[单项选择]患者男,50岁,因腰背部疼痛来院就诊,10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来,午后潮热,夜间盗汗症状逐渐加重,伴腰背部疼痛。门诊X线片提示:左下肺少量结核结节。脊柱结核并发截瘫好发于()
A. 颈椎
B. 胸椎
C. 胸腰段
D. 腰椎
E. 腰骶椎
F. 颈胸椎交界