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发布时间:2023-11-25 04:48:31

[单项选择]患者男,45岁。乙肝病史10年,肝硬化病史3年,近几天出现发热、腹痛、腹胀,腹水增长明显,可能的诊断是()
A. 肝肾综合征
B. 门静脉血栓形成
C. 肝破裂
D. 肝癌
E. 自发性腹膜炎

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[单项选择]患者男性,45岁,肝硬化病史3年,查体有少量腹腔积液,患者应用利尿剂,宜首选()。
A. 利尿酸钠
B. 螺内酯(安体舒通)
C. 甘露醇
D. 双气克尿噻
E. 速尿
[单项选择]男性,44岁,既往有慢性乙肝病史12年,肝硬化病史3年,近几天出现发热、腹痛腹胀,腹水增长明显,可能的诊断是()
A. 乙肝肝炎进入活动期
B. 肝肾综合征
C. 自发性腹膜炎
D. 肝破裂
E. 原发性肝癌
[单项选择]患者男性,45岁,肝硬化病史10余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。在应用三腔气囊管压迫止血时,要特别注意预防()
A. 急性胃炎
B. 气囊滑脱引起窒息
C. 肝昏迷
D. 休克
E. 肠麻痹
[多项选择]患者男性,45岁,乙肝病史10年,右上腹不适,ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。近半年患者体重下降明显,复查肝脏超声可见肝右叶纹理结构紊乱,回声不均,门静脉右支充满稍高实性回声,门静脉可能形成了()。
A. 血栓
B. 静脉瘤
C. 血管瘤
D. 癌栓
E. 静脉瘘
F. 静脉扩张
[单项选择]患者男,45岁。肝硬化腹水,近日神志恍惚、躁动不安、答非所问,此情况属()
A. 精神错乱
B. 意识模糊
C. 谵妄
D. 狂躁
E. 浅昏迷
[单项选择]患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。该患者可能的诊断为()。(提示:辅助检查:白细胞15×10/L,嗜酸粒细胞0.12,血清总胆红素88μmol/L,丙氨酸氨基转移酶410U/L。)
A. 超急性排斥反应
B. 门静脉血栓形成
C. 急性排斥反应
D. 胆道吻合口漏
[多项选择]患者男性,45岁,乙肝病史10年,右上腹不适,ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。鉴别门静脉血栓和癌栓应重点观察下列哪项()。
A. 门静脉管壁是否规整
B. 栓子内是否有搏动性血流
C. 门静脉管壁是否清晰
D. 是否有门静脉高压
E. 门静脉管壁是否残缺
F. 门静脉管壁是否破坏
[多项选择]患者男性,45岁,乙肝病史10年,右上腹不适,ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。超声应重点检查哪些脏器()。
A. 胰腺
B. 肝脏
C. 胆囊
D. 肾脏
E. 脾脏
F. 前列腺
[多项选择]患者男性,45岁,乙肝病史10年,右上腹不适,ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。超声所见:肝脏右叶萎缩,左叶代偿性增大,肝被膜不光滑,实质回声增强、增粗、不均质,可见局限性回声增强区,肝静脉细窄,胆囊壁增厚5mm,胆囊侧壁可见3mm、4mm等回声赘生物,脾脏厚径47mm。此时,可能的诊断是()。
A. 慢性胰腺炎
B. 肝硬化
C. 重症肝炎
D. 胆囊息肉
E. 慢性胆囊炎
F. 脾大
[单项选择]患者男性,45岁,乙肝病史10年,右上腹不适,ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。此时应排除哪种疾病()。
A. 结节性肝癌
B. 弥漫型肝癌
C. 肝转移癌
D. 门静脉海绵样变性
E. 巨块型肝癌
F. 门静脉高压

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