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[多项选择]
患者男，34岁，因车祸伤后右踝肿胀、疼痛、活动受限5h入院。入院查体示生命体征平稳，无其他部位损伤表现，右踝部肿胀，未见开放伤口，局部可见张力性水疱与内、外踝淤斑，局部压痛，踝关节主动活动受限，足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折，对位对线不良，外踝骨折，下胫腓联合分离。
踝关节骨折的手术适应证是（）
A. 闭合复位失败
B. 开放性骨折脱位
C. 下胫腓联合分离
D. 垂直压缩性骨折
E. 骨折累及关节面负重区
[单项选择]患者男性，32岁，既往体健，因车祸伤后昏迷2小时入院，拟诊弥漫性轴索损伤。患者CT检查提示脑干损伤，在体检上对脑干损害有定位意义的体征是（）。
A. 构音不清，吞咽困难
B. 病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲
C. 病侧脑神经下运动神经元瘫，同侧肢体上运动神经元瘫
D. 病侧脑神经下运动神经元瘫，对侧肢体上运动神经元瘫
E. 双颞侧偏盲
[单项选择]患者男性，32岁，既往体健，因车祸伤后昏迷2小时入院，拟诊弥漫性轴索损伤。针对患者全脑损伤，值班医师采用脑保护策略，一般认为最确切措施是（）。
A. 巴比妥酸盐
B. 钙离子拮抗剂
C. 亚低温
D. 自由基清除剂
E. 兴奋性氨基酸拮抗剂
[单项选择]患者男性，32岁，既往体健，因车祸伤后昏迷2小时入院，拟诊弥漫性轴索损伤。体检发现患者一侧瞳孔直接对光反射消失，而间接瞳孔对光反射存在，病变在（）。
A. 同侧视神经
B. 对侧视神经
C. 同侧交感神经
D. 对侧动眼神经
E. 同侧动眼神经
[单项选择]患者男性，37岁，因车祸伤后昏迷入院，诊断为重型颅脑损伤、脑疝，临床上可用于降低颅内压的方法有（）。
A. 过度通气
B. 利尿剂和液体限制
C. 适当抬高头部
D. 局部低温
E. 以上均可
[多项选择]患者男性，28岁。因车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。平素体健。查体：T36.5℃，P110次／分，R22次／分，BP85／60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性。肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。提示：导尿顺利，尿液清亮，尿常规未查见红细胞。X线检查显示右侧耻骨上下支骨折伴骶髂关节完全性脱位，右侧骨盆向上移位2cm。急诊应重点进行哪些检查项目（）
A. 血常规检查
B. 骨盆X线检查
C. 骨盆MRI检查
D. 导尿和尿常规检查
E. SEP检查
[单项选择]男孩，1岁。系统查体示体格发育正常，其身高应约为（）
A. 45cm
B. 57cm
C. 59cm
D. 60cm
E. 75cm
[单项选择]患儿，男，7岁，因突发全身皮肤广泛瘀点瘀斑2小时入院。查体示肝脾不大。血常规示血小板5×109，出血时间15分，凝血时间正常。骨髓增生，以巨核细胞增多为主，产血小板巨核细胞缺如。诊断急性特发性血小板减少性紫癜。下列处理正确的是：哪一项是正确的（）
A. 谨慎输血小板
B. 大剂量激素冲击
C. 小剂量激素长时维持治疗
D. 加强抗感染治疗
E. 紧急切脾治疗
[单项选择]男性，13岁，因鼻出血不止2小时急诊入院。查体示全身广泛瘀点瘀斑，肝脾不大。查血常规示白细胞4.5×109，血红蛋白120g/L，血小板12×109。出血时间13分，凝血时间正常，束臂试验阳性。最可能的诊断为：（）
A. 再生障碍性贫血
B. 真红细胞增多症
C. 过敏性紫癜
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 缺铁性贫血
[单项选择]患者，女性，20岁，急性阑尾炎。查体示腰大肌试验阳性，提示（）。
A. 阑尾位置较低
B. 阑尾穿孔腹膜炎
C. 阑尾周围脓肿
D. 盲肠后位阑尾
E. 阑尾炎波及盆腔
[单项选择]患者，男性，20岁，急性阑尾炎。查体示闭孔内肌试验阳性，提示（）。
A. 阑尾位置较低
B. 阑尾位置较深
C. 阑尾周围脓肿
D. 盲肠后位阑尾
E. 阑尾炎波及盆腔
[单项选择]患者，男性，30岁。疑为急性阑尾炎，查体示腰大肌试验（+），提示（）。
A. 低位阑尾
B. 阑尾位置较高
C. 阑尾位置较深
D. 阑尾位于盆腔
E. 阑尾过长
[单项选择]男，52岁，车祸致头外伤2小时，查体示GCS评分8分，目前最重要的检查为（）
A. 颅骨X线平片
B. 脑血管造影
C. 腰穿
D. 脑超声多普勒
E. 头部CT
[单项选择]男性，52岁，车祸致头外伤2小时，查体示GCS评分8分，目前最重要的检查为（）
A. 颅骨X线平片
B. 脑血管造影
C. 腰穿
D. 脑超声多普勒
E. 头部CT
[单项选择]女性，19岁，原发性闭经，查体示内外生殖器发育正常，以下哪项检查对诊断关系不大（）
A. TSH测定
B. 染色体检查
C. FSH、LH测定
D. PRL测定
E. 糖代谢的检查
[单项选择]19岁，女性，原发性闭经，查体示内外生殖器发育正常，以下哪项检查对诊断关系不大（）
A. TSH测定
B. 染色体检查
C. FSH、LH测定
D. PRL测定
E. 糖代谢的检查
