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[单项选择]32岁初产妇,孕38周。查体:血压105/60mmHg,骨盆正常,宫高38cm,腹围112cm,脐右上胎心是140次/分,脐左下胎心是148次/分,双胎,一头一臀,第一胎儿为头先露。有关产程中的处理,下列哪项是错误的()
A. 严密观察产程进展
B. 第一胎儿娩出后,若无胎盘早剥及脐带脱垂,则应等待胎儿自然娩出而不需要处理
C. 第一胎儿娩出后,助手在腹部固定第二个胎儿维持纵产式
D. 胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜以判定双胎类型
E. 第二胎儿娩出后,腹部应放沙袋,预防腹压骤降致休克
[多项选择]
28岁初产妇,妊娠38周,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。
该产妇分娩时,正确的处理是()
A. 接生前,应导尿排空膀胱
B. 应做会阴切开
C. 密切观察胎心的变化
D. 如无母儿并发症,应行臀助产术
E. 为避免母儿产伤发生,应首选臀牵引术
[单项选择]24岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良。肛查宫口开大4cm,S=0。本例正确处置应是()。
A. 不需干涉产程进展
B. 人工破膜
C. 肌注哌替啶100mg
D. 静脉滴注缩宫素
E. 静脉推注地西泮10mg
[单项选择]26岁初产妇,妊娠38周临产。查体:BP110/70mmHg,HR80bmp。宫缩每3~4分钟一次,宫口从4cm扩张至7cm.用时2小时,骨盆各径线测量正常,估计胎儿体重3kg。下一步正确处理是()
A. 静脉滴注缩宫素
B. 行人工破膜加速产程进展
C. 抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
D. 不需干涉产程进展,等待自然分娩
E. 行剖宫产术
[单项选择]26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,已破膜,S+1,骨盆外测量未见异常本例应诊断为()
A. 第一产程延长
B. 头盆相对不称
C. 胎儿生长受限
D. 子宫收缩乏力
E. 正常分娩经过
[单项选择]25岁初产妇,妊娠38周,自觉头痛、眼花4日就诊。下列与妊娠期高血压疾病的分类无关的项目是()
A. 自觉症状
B. 测量血压数值
C. 检查尿常规
D. 检查水肿程度
E. 进行眼底检查
[单项选择]35岁初产妇,妊娠38周,既往身体健康,无传染病及遗传性疾病史。今晨急产一男婴,一般情况良好。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克,最终死亡。最可能的死因是()
A. 血栓形成
B. 空气栓塞
C. 脂肪栓塞
D. 心肌梗死
E. 羊水栓塞
[单项选择]28岁初产妇,孕38周,双胎,BP120/80mmHg,P82次/分,骨盆检查无异常,双头先露,胎心率130~140次/分,宫高39cm,腹围112cm。有关该产妇产程处理哪项是不恰当的()
A. 如果出现宫缩乏力,可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注
B. 做好输液、输血、抢救新生儿的准备
C. 严密观察产程变化,注意胎心及宫缩
D. 第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐
E. 第一胎儿娩出后行阴道检查
[单项选择]二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,已破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。本例应诊断为()
A. 第一产程延长
B. 头盆相对不称
C. 胎儿生长受限
D. 子宫收缩乏力
E. 正常分娩经过