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[单项选择]男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜（）.
A. 注射巴曲酶
B. 法莫替丁静滴
C. 尽快手术治疗
D. 口服凝血酶
E. 去甲肾上腺素冰盐水灌注
[单项选择]患者男，45岁。发现肝硬化已5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等，经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。患者近一天出现的情况最可能的诊断是（）
A. 尿毒症
B. 脑血管意外
C. 乙型脑炎
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 肝性脑病
[单项选择]患者男性，52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约1000ml，自感头晕，心慌乏力，查体：血压80/60mmHg，腹部平软，无明显压痛。此时应首先采取的措施是（）
A. 卧床休息头偏向一侧
B. 积极补充血容量
C. 给予大量止血药物
D. 手术治疗
E. 紧急内镜检查明确出血原因
[单项选择]患者男，44岁。外伤后急性失血约1000ml，给予手术止血，并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉。术后查体：P 95次／分，BP 100/60mmHg。Hb 80g/L。此时应采取的治疗措施是（）
A. 输注红细胞悬液1单位
B. 输注红细胞悬液5单位
C. 输注全血1000ml
D. 输注血浆400ml
E. 暂不输血，继续观察
[单项选择]患者男，47岁。2小时前无明显诱因黑便一次，随即呕血约1000ml；感头昏、心慌，曾一过性晕厥。体检：脉搏124次／分，血压75/60mmHg，腹平软，肠鸣音活跃。此时最紧急的首要抢救措施是（）。
A. 紧急胃镜检查以明确诊断
B. 头低位和吸氧
C. 立即口服去甲肾上腺素盐水
D. 积极补充血容量
E. 立即输入酚磺乙胺等止血药物
[单项选择]患者男，35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.6×1012/L，血小板60×109/L，最有效的紧急止血措施是（）
A. 三腔二囊管压迫
B. 补充凝血因子
C. 口服止血药
D. 静脉注射生长抑素制剂
E. 冷盐水洗胃
[单项选择]
男，60岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，有上腹压痛，反跳痛，肌紧张不明显。血象WBC3.5×109／L，N0.85。血尿淀粉酶正常。
患者血小板计数复查2次均在50×10
9／L左右，但无皮肤出血点及消化道出血。血小板低的原因可能是（）
A. 脾功能亢进
B. 血小板消耗过多
C. 肝功能障碍
D. 骨髓抑制
E. 药物反应
[单项选择]男，60岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，有上腹压痛，反跳痛，肌紧张不明显。血象WBC3.5×109／L，N0.85。血尿淀粉酶正常。患者血小板计数复查2次均在50×109／L左右，但无皮肤出血点及消化道出血。血小板低的原因可能是（）。
A. 脾功能亢进
B. 血小板消耗过多
C. 肝功能障碍
D. 骨髓抑制
E. 药物反应
[单项选择]男，60岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，有上腹压痛，反跳痛，肌紧张不明显。血象WBC3.5×10／L，N0.85。血尿淀粉酶正常。经抗感染治疗第2天症状不缓解，患者神志淡漠，血压75／60mmHg，尿量减少。此时患者合并有（）
A. 低血容量性休克
B. 心源性休克
C. 过敏性休克
D. 神经源性休克
E. 感染性休克
[单项选择]男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲不振。突然呕血3次，每次300ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为12．0／6．7kPa（90／50mmHg）。用下列哪种治疗措施最适宜（）
A. 注射巴曲酶
B. 雷尼替丁静脉滴注
C. 胃内去甲肾上腺素灌注
D. 尽快手术治疗
E. 输液输血
[单项选择]患者，女，60岁，近1个月来失眠，入睡困难，记忆力减退，食欲差，体重减轻2kg，感到孤独，没有人关心，兴趣较少，也不愿见人，既往体健，查体未见明显异常。患者最可能的诊断是（）
A. 神经性厌食
B. 神经衰弱
C. 抑郁发作
D. 老年性痴呆
E. 非器质性失眠症
[单项选择]女，60岁，绝经8年，腹痛伴阵发性阴道排液3个月按照临床常规，首先做的检查为（）
A. 盆腔CT检查
B. 盆腔检查
C. 宫颈涂片细胞学检查
D. 分段刮宫
E. B型超声检查
[单项选择]
患者，男，60岁，便血10天，伴腹痛，大便习惯改变，有里急后重感，纤维结肠镜检查并活检诊断为乙状结肠癌。
针对最常见发生远处转移的器官，首先注意检查（）。
A. 脑
B. 肺
C. 骨
D. 肝
E. 胰
