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发布时间:2023-10-22 07:12:03

[单项选择]女性,32岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全8年,近2周心悸,气急不能平卧,BP95/70mmHg,心率170次/分,律齐,心尖部双期杂音,两肺底有湿啰音,ECG示阵发性室上性心动过速,治疗首选()
A. 静脉滴注氯化钾
B. 维拉帕米
C. 同步电复律
D. 压眼球或颈动脉窦
E. 毛花苷C

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[单项选择]女性,32岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全8年,近2周心悸,气急不能平卧,BP95/70mmHg,心率170次/分,律齐,心尖部双期杂音,两肺底有湿啰音,ECG示阵发性室上性心动过速,治疗首选()。
A. 静脉滴注氯化钾
B. 维拉帕米
C. 同步电复律
D. 压眼球或颈动脉窦
E. 毛花苷C
[单项选择]女性,32岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年,近2周心悸,气急不能平卧,BP95/70mmHg,心率170次/分,律齐,心尖部双期杂音,两肺底有湿啰音,ECG://阵发性室上性心动过速,治疗首选()。
A. 维拉帕米
B. 静注氯化钾
C. 同步电复律
D. 压眼球或颈动脉窦
E. 毛花苷C
[单项选择]男性,32岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全5年,心脏听诊不可能出现下列哪项体征()
A. 心尖部第一心音亢进
B. 心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导
C. 心尖部短促的舒张中期杂音
D. 心尖部第三心音
E. 心尖部收缩期杂音向左腋下传导
[单项选择]女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全多年,长期服用地高辛维持量0.25mg/d,近日感冒后呼吸困难加重,改用地高辛0.5mg/d,共8天,入院心电出现房速伴2:1房室传导阻滞,应采取的措施是()
A. 地高辛改为0.25mg,1日1次
B. 增加地高辛剂量
C. 维持地高辛用量,静脉滴注氯化钾
D. 停用地高辛,加用苯妥英钠口服
E. 减少地高辛用量,0.125mg/d
[单项选择]林某,女,32岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现慢性房颤3年。长期服用洋地黄、利尿剂等药物治疗,现心律骤然转为绝对规则,心率46次/分。视物模糊,黄视。该病人的治疗措施应考虑()
A. 加用氯化钾
B. 继续洋地黄维持量治疗
C. 减少洋地黄用量
D. 同步直流电复律
E. 停用洋地黄,按洋地黄中毒处理
[单项选择]

患者,女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全8年。3个月来出现乏力,胸闷,活动后加重。3个月前有拔牙史。查体:T38.6℃,P86次/分,BP120/80mmHg,轻度贫血貌,右下肺可闻及散在水泡音,心律整,心尖部可闻及收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音,肝脾肋下可触及,左手指甲下可见线状出血。

为确诊最有价值的检查是()
A. 血培养
B. 胸部CT
C. 血沉
D. 支气管镜及活检
E. 血常规
[多项选择]风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的体征是()。
A. 心尖区全收缩期杂音
B. 第二心音分裂
C. 心尖区舒张中期杂音
D. 心尖区收缩期杂音可传至胸骨左缘第3肋间
E. 第一心音减弱
[单项选择]符合风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的重要体征是()
A. 心尖部第一心音增强
B. 心尖部闻及舒张期喷射样杂音
C. 心尖部闻及收缩期隆隆样杂音
D. 心尖部闻及舒张期高调吹风样杂音
E. 心尖部闻及全收缩期高调吹风样杂音
[单项选择]关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,下列哪些叙述不正确()。
A. 心房颤动较二尖瓣狭窄发生晚
B. 感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多
C. 充血性心力衰竭后,治疗预后较二尖瓣狭窄好
D. 并发体循环梗死较二尖瓣狭窄少
E. 严重的急性二尖瓣反流可很快出现急性左心衰
[多项选择]关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,下列哪些叙述正确()
A. 心房纤颤较二尖瓣狭窄发生晚
B. 感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多
C. 出现充血性心力衰竭后,治疗预后较二尖瓣狭窄好
D. 并发体循环栓塞较二尖瓣狭窄少
[单项选择]风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全的主要表现是()
A. 左心房、右心室增大
B. 左心室增大
C. 右心室肥大
D. 右心房、左心室增大
E. 右心房增大
[单项选择]患者女风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,可有以下症状()
A. 咯血
B. 乏力,心悸
C. 晕厥
D. 心绞痛
E. 腹痛
[单项选择]风湿性心脏病产生二尖瓣关闭不全的病理生理改变应除外()
A. 瓣叶活动受限制
B. 瓣膜卷缩增厚
C. 瓣膜面积缩小
D. 瓣膜交界融合
E. 瓣环扩大

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