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发布时间:2023-10-22 03:23:39

[单项选择]

患者,女性,18岁,溜冰时摔倒,颏部着地。检查:颏部软组织肿胀,双侧髁突动度未触及,关节区压痛,左侧明显。曲面体层片显示:下颌骨颏部、两侧髁突颈部隐约可见低密度线影,低密度线影两端骨质未见移位。

以下正确的诊断为()。
A. 可以排除下颌骨骨折
B. 不除外下颌骨颏部骨折
C. 不除外两侧髁突骨折
D. 不除外下颌骨颏部、两侧髁突骨折
E. 不除外下颌骨颏部、左侧髁突骨折

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[单项选择]患者,女性,18岁,溜冰时摔倒,颏部着地。检查:颏部软组织肿胀,双侧髁突动度未触及,关节区压痛,左侧明显。曲面体层片显示:下颌骨颏部、两侧髁突颈部隐约可见低密度线影,低密度线影两端骨质未见移位。进一步的影像学检查()。
A. 不需要
B. 应加照两侧颞下颌关节侧斜位片
C. 应加照下颌骨后前位片
D. 应加照下颌骨开口后前位片
E. 加照下颌骨开口后前位片,下颌骨前部横断颌片
[单项选择]患者女性,20岁,主要以左侧关节区疼痛和开口受限为主要症状就诊,患者可以指出疼痛在关节区深部,但不能触及。检查见开口中度受限,被动开口度大于自然开口度,上颌结节后上方有压痛,无弹响,开口时下颌偏向左侧。此患者最可能诊断是()。
A. 关节囊松弛
B. 可复性关节盘前移位
C. 翼外肌功能亢进
D. 翼外肌痉挛
E. 骨关节病
[单项选择]某患者不慎摔倒,颊部着地,无明显开放性损伤。但伤后出现两侧后牙早接触,前牙开,两侧颞下颌关节区疼痛,最可能的诊断是()
A. 双侧翼外肌痉挛
B. 双侧咬肌痉挛
C. 双侧髁状突颈部骨折
D. 双侧颞下颌关节前脱位
E. 下颌骨颏部骨折
[单项选择]患者不慎摔倒,颏部着地,无明显开放性损伤。但伤后出现两侧后牙早接触,前牙开,两侧颞下颌关节区疼痛。最可能的诊断是()
A. 双侧翼外肌痉挛
B. 双侧颞下颌关节前脱位
C. 双侧髁状突颈部骨折
D. 双侧咬肌痉挛
E. 颌骨颏部骨折
[单项选择]某患者不慎摔倒,颏部着地,无明显开放性损伤。但伤后出现两侧后牙早接触,前牙开,两侧颞下颌关节区疼痛;最可能的诊断是()
A. 双侧翼外肌痉挛
B. 双侧咬肌痉挛
C. 双侧髁状突颈部骨折
D. 双侧颞下颌关节前脱位
E. 下颌骨颏部骨折
[单项选择]患者,女性,28岁,因开口受限左颞下颌关节区疼痛就诊,患者咀嚼食物时,左侧关节周围区深部疼痛,但不能触及,疼痛性质为钝痛;临床检查张口度2.3cm,上颌结节后上方有压痛,被动张口度可大于自然开口度;未闻及张闭口弹响声,张口型偏向左侧。最可能的诊断是()
A. 左侧翼外肌亢进
B. 左侧翼外肌痉挛
C. 左侧不可复性关节盘前移位
D. 左侧可复性关节盘前移位
E. 左侧咀嚼肌群痉挛
[多项选择]颞下颌关节髁突动度检查,常采用的方法有()
A. 关节区听诊法
B. 外耳道指诊法
C. 耳屏前扪诊法
D. 双手合诊
E. 双指合诊
[单项选择]患者,女性,32岁,因左颞下颌关节区疼痛1周就诊,患者有左颞下颌关节区弹响史5年,1周前弹响消失,临床检查开口轻度受限,开口型偏向左侧,左髁突前方疼痛,关节造影,开口可见造影存留前束内,最可能的诊断是()
A. 左颞下颌关节翼外肌痉挛
B. 左颞下颌关节咀嚼肌群痉挛
C. 左颞下颌关节膜滑炎
D. 左颞下颌关节不可复性关节盘前移位
E. 左颞下颌关节可复性关节盘前移位
[单项选择]患者女性,25岁,咀嚼硬食后左侧颞下颌关节区酸胀疼痛2天,咀嚼及张口时明显,查体见左颞下颌关节处轻压痛,张口弹响伴张口活动受限,下列叙述不恰当的是()。
A. 磁疗于患部
B. 微热量超短波
C. 毫米波置于患部
D. 诊为颞下颌关节紊乱综合征
E. 移动法超声波于颞下颌关节处
[单项选择]患者女性,32岁,因右侧颞下颌关节区弹响6个月就诊。临床检查开口度为3.2cm,右侧颞下颌关节开口初闭口末期可发出单音清脆弹响,开口型先偏向右侧,弹响发生后又回到中线。最可能的诊断应该是()
A. 左侧翼外肌功能亢进
B. 右侧翼外肌痉挛
C. 右侧不可复性关节盘前移位
D. 右侧可复性关节盘前移位
E. 右侧咀嚼肌群痉挛
[多项选择]患者,女性,20岁,56kg。从五楼坠下,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,多处软组织挫伤。患者躁动不安,查BP50/30mmHg,HR135次/分,Hb88g/L,Hct26%。经输平衡液500ml、羟乙基淀粉500ml后,送手术室。准备行骨折切开复位术、内固定术。创伤患者出现躁动不安的可能原因是()。
A. 颅脑损伤
B. 缺氧
C. 低血压
D. 疼痛
E. 组织坏死,释放毒素,吸收入血

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