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发布时间:2023-11-27 19:36:43

[单项选择]患者,男,35岁。突发剧烈头痛伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体:双眼视力重度减退、双颞侧偏盲。急诊CT示鞍区楠圆形占位性病变,3cm×2cm×2cm大小,内呈高密度影,可见液平面:幕上脑室扩大。应采取的有效治疗措施是()。
A. 立即给予糖皮质激素治疗
B. 立即给予神经营养药
C. 保守治疗,病情稳定后手术治疗
D. 迅速给予镇静处理
E. 急症手术视神经减压

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[单项选择]患者,男性,44岁,活动中突然出现剧烈头痛伴恶心、呕吐。既往没有类似的头痛发作。该患者诊断首先考虑的是()
A. 偏头痛
B. 蛛网膜下腔出血
C. 急性播散性脑脊髓炎
D. 三叉神经痛
E. 脑栓塞
[多项选择]病历摘要:患者女性,59岁,农民,因在吃早餐时突发剧烈头痛伴呕吐2小时于21时急诊就诊,双颞侧头痛明显,持续性,呕吐10余次,既往曾发现血压偏高,查体:T37.3℃,P92次/分,R20次/分,Bp188/85mmHg,神志嗜睡,对答基本切题,双侧瞳孔2.5mm,光反射存在,双侧鼻唇沟对称,颈抵抗,四肢肌张力正常,肌力Ⅴ级,双侧Babinski征(-)。急诊接诊时可采取那些治疗措施?()
A. 低流量吸氧
B. 止血芳酸0.4静滴
C. 甘露醇125ml快速静滴
D. 颅痛定60mg肌注
E. 灭吐灵10mg肌注
F. 尼莫地平10mg静滴
G. 头孢他定2.0静注
H. 低流量吸氧
[单项选择]患者,男性,44岁,活动中突然出现剧烈头痛伴恶心、呕吐。既往没有类似的头痛发作。入院时查体,患者反应迟钝,颈项强直,Kernig征阳性。脑神经检查正常,四肢活动及腱反射均正常,病理征未引出。腰穿脑脊液呈血性,压力增高。患者发病的原因首先考虑是()
A. 动静脉畸形
B. 细菌感染
C. 三叉神经或舌咽神经病变
D. 先天性颅内动脉瘤
E. 血管功能异常
[单项选择]患者,男性,44岁,活动中突然出现剧烈头痛伴恶心、呕吐。既往没有类似的头痛发作。首先考虑进行的检查是()
A. 病毒或细菌培养
B. 脑组织活检
C. 脑血管造影
D. 头颅CT检查
E. E.经颅超声多普勒(TC检查
[单项选择]患者女,50岁,因“突发头痛伴恶心、呕吐6h”入院。呕吐物为胃内容物。否认高血压、心脏病病史。查体:T37℃,R80次/min,P20次/min,BP170/100mmHg;意识清楚,言语流利;双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,L︰R=2.5mm∶2.5mm;无中枢性面舌瘫,颈项强直明显;心、肺(-);四肢活动良好,病理反射(-)。颅脑CT:纵裂内、鞍上池内高密度影。以下处置中错误的是()。
A. 绝对卧床休息
B. 给予镇静药物
C. 给予止血药物
D. 给予抗生素预防感染
E. 便秘者给予肥皂水灌肠
[单项选择]患者,女,56岁,突发性头痛伴恶心呕吐及意识障碍5h来院急诊。入院体检:神志不清,呼之能睁眼,左侧眼睑下垂,左侧瞳孔直径约5mm,右侧瞳孔直径约2.5mm,颈项强直,克氏征阳性,四肢均能活动。下面哪种检查有助于明确诊断()
A. 头颅CT
B. 脑电图检查
C. 脑干诱发电位检查
D. 心电图检查
E. 头颅X线平片检查

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