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发布时间:2023-11-29 23:22:30

[单项选择]患者,男,18岁。急起四肢无力,进行性加重。病前有腹泻病史。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射未引出,病理征阴性,无明显痛触觉障碍,腓肠肌有压痛。最可能的诊断是()
A. 多发性肌炎
B. 急性脊髓炎
C. 重症肌无力
D. 低钾血症
E. 吉兰-巴雷综合征

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[单项选择]18岁男性,四肢无力4天来诊,二便正常。查体:脑神经正常,四肢肌力Ⅱ级,腱反射弱,无病理反射,脑脊液化验正常。首先应考虑为()
A. 重症肌无力
B. 周期性瘫痪
C. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
D. 急性脊髓炎
E. 癔症性瘫痪
[单项选择]女性,36岁,腹泻后2周急性起病,出现逐渐加重的四肢瘫痪,查体:四肢肌张力降低,肌力2级,四肢腱反射减低,大小便能自控,无明显感觉障碍,伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查:白细胞数6×10/L,蛋白质0.9g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。该患者最可能的诊断是()
A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B. 脊髓灰质炎
C. 急性硬脊膜外脓肿
D. 重症肌无力
E. 周期性瘫痪
[单项选择]患者,36岁。7天前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天。体检:神清,颈软,四肢肌张力低,四肢肌力1级,腱反射减弱;双侧肘膝以下痛觉减退。下列辅助检查有助于本病的诊断的是()
A. 头颅CT
B. 血CPK、LDH
C. 腰穿脑脊液检查
D. 新斯的明试验
E. 心电图和血钾
[单项选择]男性,20岁。四肢肌无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力3级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是()
A. 吉兰-巴雷综合征
B. 脊髓灰质炎
C. 周期性瘫痪
D. 急性脊髓炎
E. 重症肌无力
[单项选择]男性,20岁。四肢肌无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力3级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是()
A. 吉兰-巴雷综合征
B. 脊髓灰质炎
C. 周期性瘫痪
D. 急性脊髓炎
E. 重症肌无力
[单项选择]男性,22岁,近3日逐渐出现四肢瘫痪。查体:四肢肌张力降低、腱反射消失,双侧Barbinski征(-)。此病人可能是()
A. 上运动神经元瘫
B. 下运动神经元瘫
C. 上、下运动神经元同时损害
D. 锥体外系疾病
E. 小脑病变
[多项选择]患者男,18岁,因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体:四肢肌张力低,感觉减退呈手套袜子样分布,腱反射消失,病理征(-)。诊断:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。患者主要的护理措施有()
A. 心电监护,动态观察血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度的变化
B. 遵医嘱正确调节呼吸机参数,观察呼吸机运转情况
C. 保持呼吸道通畅,及时吸除呼吸道分泌物
D. 遵医嘱鼻饲,给予高热量、高蛋白、高维生素的流质饮食
E. 做好生活护理及康复护理
F. 遵医嘱用药并观察效果

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