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发布时间:2023-11-10 04:50:11

[单项选择]患儿,5岁。反复浮肿两个月。尿蛋白(+++),镜检(-),尿蛋白定量>150mg/(kg·d),血白蛋白25g/L,胆固醇>5.7mmol/L,证见全身浮肿,面目为著,尿少,面色白,气短乏力,纳呆便溏,自汗出,易感冒,舌质胖,脉细弱。其诊断应是()
A. 肾炎性肾病,肺脾气虚证
B. 单纯性肾病,脾肾阳虚证
C. 单纯性肾病,脾虚湿困证
D. 单纯性肾病,肝肾阴虚证
E. 急性肾炎,湿热内侵证

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[单项选择]患儿,2岁。反复浮肿3月。尿蛋白定量(+++),镜检(-),尿蛋白定量>250mg/(kg·d),血白蛋白20g/L,胆固醇>5.7mmol/L。症见五心烦热,面色潮红,口干唇赤,腰膝酸软,汗多便干,脉弦细数。其诊断是()
A. 急性肾炎,湿热内侵证
B. 急性肾炎,风水相搏证
C. 肾炎性肾病,脾肾阳虚证
D. 单纯性肾病,肝肾阴虚证
E. 单纯性肾病,脾虚湿困证
[单项选择]患儿,2岁。反复浮肿3个月。尿蛋白定量(+++),镜检(-),尿蛋白定量>250mg/(kg·d),血白蛋白20g/L,胆固醇>5.7mmol/L,症见五心烦热,面色潮红,口干唇赤,腰膝酸软,汗多便干,脉弦细数。其治法是()
A. 滋阴降火,利水消肿
B. 滋补肝肾,利水消肿
C. 疏风宣肺,利水消肿
D. 滋阴补肾,平肝潜阳
E. 平肝泻火,清心利水
[单项选择]患儿,3岁。反复浮肿2月余。尿蛋白(++++),镜检(-),尿蛋白定量>100mg/(kg·d),血清白蛋白25g/L,胆固醇10.4mmol/L(400mg/dl),血压正常。尿素氮正常。首先考虑的诊断是()
A. 急性肾炎
B. 单纯性肾病综合征
C. 尿路感染
D. 肾盂肾炎
E. 急进性肾炎
[单项选择]患儿,4岁。反复浮肿月余,尿蛋白定性(+++),尿蛋白定量>300mg/(kg·d),血白蛋白28g/L,血胆固醇10.4mmol/L。症见腰腹下肢肿甚,面白无华,畏寒肢冷,神疲乏力,小便短少,纳少便溏,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。其诊断是()
A. 急性肾小球肾炎,风水相搏证
B. 肾病综合征,脾肾阳虚证
C. 肾病综合征,脾虚湿困证
D. 肾病综合征,肺脾气虚证
E. 急进性肾炎,脾虚湿困证
[单项选择]患儿3岁,反复浮肿1个月来院系统治疗,化验尿蛋白+++,尿红细胞0~3/HP,血浆白蛋白20g/L,血胆固醇8.9mmol/L,血尿素氮4.8mmol/L,本例的最有效的疗法是()
A. 应用利尿剂
B. 应用肾上腺皮质激素
C. 应用细胞毒药物
D. 补充白蛋白或血浆
E. 中药
[单项选择]某患儿,5岁,眼睑浮肿2周。化验检查:血红蛋白97g/L。尿蛋白+/HP,尿红细胞+/HP,尿比重1.0260血白蛋白27g/L,胆固醇9.8mmol/L,血Cr60mg/L。最可能的诊断是()。
A. 急进性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 急性肾盂肾炎
D. 单纯性肾病
E. 肾炎性肾病
[单项选择]病人女性,35岁.反复浮肿3年.BP21/13kPa.Hb80g/L.尿蛋白++,镜检RBC2~4/Hp,BuN10mmol/L。哪种疾病可能性大()
A. 慢性肾盂肾炎
B. 隐匿性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肾病综合征
E. 高血压肾小动脉硬化
[单项选择]5岁男孩,反复浮肿一年余,入院后查:尿蛋白++~+++,红细胞0~10个/HP,血尿素氮11.5mmol/L,血浆总蛋白为42g/L,白蛋白15g/L,本例患儿诊断首先考虑()
A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 急进性肾炎
C. 单纯性肾病
D. 肾炎性肾病
E. 病毒性肾炎
[单项选择]患儿男,5岁。反复眼睑水肿2个月,尿常规:尿蛋白(++),红细胞满视野,血清中乙肝标志物为大三阳,既往无肾炎病史,家族中无血尿患者。曾经诊断肾病综合征,使用足量肾上腺皮质激素治疗,水肿无减轻,尿蛋白无减少。肾活检结果可能是()
A. 膜增生性肾小球肾炎
B. IgM肾病
C. 膜性肾病
D. 微小病变型肾病
E. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
[单项选择]患儿5岁,半年来全身逐渐水肿,食欲减退,有时恶心呕吐,实验室检查:尿蛋白,尿少,血浆蛋白减少为15g/L,血胆固醇升高为13mmol/L。此病例临床表现属于()。
A. 急性肾炎综合征
B. 快速进行性肾炎综合征
C. 肾病综合征
D. 慢性肾炎综合征
E. 肺出血肾炎综合征
[单项选择]患儿,男,5岁,反复眼睑水肿2个月,尿常规:尿蛋白(++),红细胞满视野,血清中乙肝标志物为大三阳,既往无。肾炎病史,家族中无血尿患者。曾经诊断肾病综合征,使用足量肾上腺皮质激素治疗,水肿无减轻,尿蛋白无减少。肾活检结果可能是()
A. 膜增生性肾小球肾炎
B. IgM肾病
C. 膜性肾病
D. 微小病变型肾病
E. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
[单项选择]患儿5岁,半年来全身逐渐水肿,食欲减退,有时恶心呕吐,化验:尿蛋白(+++),尿少,血浆蛋白减少为15g/L,血胆固醇升高为13mmol/L。此病例临床表现属于()。
A. 急性肾炎综合征
B. 快速进行性肾炎综合征
C. 肾病综合征
D. 慢性肾炎综合征
E. 肺出血肾炎综合征
[单项选择]反复浮肿多年,高血压,尿蛋白++,红细胞++()
A. 急性肾小球肾炎
B. 肾病综合征
C. 急进性肾小球肾炎
D. 慢性肾炎
E. 隐匿性肾炎
[单项选择]患儿5岁,近2天出现眼睑水肿及双下肢水肿,并有少尿、食欲缺乏,尿蛋白(+~++),尿红细胞10~15/HP。下列何种处理欠妥()
A. 用强效利尿剂
B. 用青霉素
C. 给予低盐饮食
D. 给泼尼松
E. 卧床休息
[单项选择]患者,女,63岁,冠心病史多年,反复浮肿,尿少10年,血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,Ccr40ml/min。提示:经一般内科保守治疗后症状有改善,近二日患者腹泻,Cr升至800μmol/L,CO2CP15mmol/L,血钾7.5mmol/L,每日尿量减少至300ml。提问:如何处理高血钾( )
A. 乳酸钠静脉注射
B. 5%碳酸氢钠静脉滴注
C. 10%葡萄糖酸钙静脉注射
D. 血液透析
E. 口服降钾树脂
F. 葡萄糖加胰岛素

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