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[单项选择]患者女，孕38周，临产10小时，产妇突然感到腹部撕裂剧痛，随即出现面色苍白，出冷汗，呼吸急促。查体：全腹有压痛和反跳痛，腹壁可扪及胎体，胎动和胎心消失。应首选哪项处理（）
A. 肥皂水灌肠
B. 人工破膜
C. 静脉滴注小剂量缩宫素
D. 肌内注射哌替啶
E. 立即行剖宫产
[单项选择]患者女，孕38周，临产10小时，胎心136次／分，宫口开大4cm，2小时后再次肛诊宫口扩张无进展，应考虑为（）
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 滞产
E. 第一产程停滞
[单项选择]患者，女，孕38周，临产10小时，胎心136次／分，宫口开大4cm，2小时后再次肛诊宫口扩张无进展，应考虑为（）。
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 滞产
E. 第一产程停滞
[多项选择]某孕妇，孕1产0，孕32周，感头晕、乏力及食欲差半月余就诊。提示：患者回家服药治疗，孕38周时，临产住院。查体无头盆不称，可经阴道分娩。化验Hb：75g／L。分娩时如何妥善处理（ ）
A. 配血备用
B. 维生素K肌注
C. 可阴道助产，缩短第二产程
D. 当胎儿前肩娩出后，静注缩宫素10U
E. 出血多时应及时输血
F. 产后应用广谱抗生素预防感染
G. 进入产程时，先输血400ml
[单项选择]32岁初产妇，孕38周临产，臀位，胎儿估计体重4000g，骨盆测量为：髂棘间径24cm、髂嵴间径27cm、骶耻外径18.5cm、出口横径7.5cm，分娩的处理应为（）
A. 催产素加强宫缩
B. 臀助产术
C. 人工破膜
D. 剖宫产术
E. 充分试产
[单项选择]患者女性，32岁。孕1产0，孕38周，主诉胎动减少1天，因胎儿宫内窘迫入院。关于该患者分娩时的护理措施，错误的是（）
A. 患者取左侧卧位，间断吸氧
B. 严密监测胎心变化
C. 做好新生儿抢救和复苏准备
D. 严密观察产程
E. 常规给予抗生素
[单项选择]32岁经产妇，孕38周，临产3小时，检查：宫缩强，宫口开大4cm，自然破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀，血压60/30mmHg。最先考虑（）
A. 先兆子痫
B. 子宫破裂
C. 急性左心衰竭
D. 胎膜早破
E. 羊水栓塞
[单项选择]患者，23岁，孕38周头位，估计胎儿4100g，临产16小时，宫口开1cm，静脉输注缩宫素，4小时宫口开9cm，产妇烦躁不安，疼痛难忍，见脐下1指处呈环状凹陷，有压痛，胎心132次／分，此时最适宜的处理是（）。
A. 停静脉输注，待宫口开全后阴道助产
B. 即行产钳助产术
C. 即行胎头吸引术
D. 停静脉输注立即行剖宫产术
E. 肌内注射哌替啶（度冷丁）
[单项选择]初产妇，孕38周，临产10小时，LSA，突然破水，胎心110次／分。肛查不清，行阴道检查，宫口开4cm，阴道内扪及束状物，有搏动，徒手将束状物送回宫腔后，胎心130次／分，其下一步处理是（）
A. 密切观察胎心音
B. 用于堵住阴道口
C. 待宫口开全自然分娩
D. 待宫口开全行臀牵引术
E. 剖宫产
[单项选择]32岁孕妇，G1P0，宫内孕38周，孕36周时血压为16／10kPa(120／75mmHg)，体重60kg三天来常感头晕。检查：血压22／14kPa(165／105mmHg)，体重63Kg，尿蛋白(++)，宫高30cm，有不规则收缩，胎心130次／分，首要的处理是（）
A. 门诊治疗，密切随访
B. 注射硫酸镁
C. 剖宫产
D. 肥皂水灌肠引产
E. 人工破膜加催产素引产
[单项选择]32岁孕妇，G1P0，宫内孕38周，孕36周时血压为16/10kPa（120/70mmHg），体重60kg，3天来常感头晕。检查：血压22/14kPa（165/105mmHg），体重63kg，尿蛋白（++），宫高30cm，有不规则收缩，胎心130次／分，首要的处理是（）
A. 门诊治疗，密切随访
B. 注射硫酸镁
C. 剖宫产
D. 肥皂水灌肠引产
E. 人工破膜加催产素引产
[单项选择]患者女，32岁。孕38周，"破水"3小时急诊入院。血压110/85mmHg，胎头高浮，胎心120次／分，等待自然分娩。"破水"超过多长时间应使用抗生素预防感染（）
A. 4小时以上
B. 8小时以上
C. 12小时以上
D. 24小时以上
E. 48小时以上
[单项选择]孕妇，25岁，GP孕38周，风湿性心脏病，已临产，心功能I~Ⅱ级，胎儿体重估计2700g，分娩期处理正确的是（）
A. 剖宫产术
B. 应助产，以缩短第二产程
C. 等待自然分娩
D. 忌用吗啡
E. 肌注麦角新碱预防产后出血
[单项选择]32岁初产妇，孕38周。查体：血压105/60mmHg，骨盆正常，宫高38cm，腹围112cm，脐右上胎心是140次／分，脐左下胎心是148次／分，双胎，一头一臀，第一胎儿为头先露。有关产程中的处理，下列哪项是错误的（）
A. 严密观察产程进展
B. 第一胎儿娩出后，若无胎盘早剥及脐带脱垂，则应等待胎儿自然娩出而不需要处理
C. 第一胎儿娩出后，助手在腹部固定第二个胎儿维持纵产式
D. 胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜以判定双胎类型
E. 第二胎儿娩出后，腹部应放沙袋，预防腹压骤降致休克
[单项选择]23岁女性，孕38周，估计胎儿4100g，临产16小时，宫口开1cm，静脉滴注催产素，4小时宫口开9cm，产妇烦躁不安，疼痛难忍，见脐下1指处呈环状凹陷，有压痛，胎心132次／分。此时最适宜的处理是（）
A. 停止静脉滴注待宫口开全后阴道助产
B. 即刻行产钳助产术
C. 即刻行胎头吸引术
D. 停止静脉滴注即刻行剖宫产术
E. 即刻肌肉注射度冷丁
[单项选择]25岁，G1P0孕38周临产，基层诊断臀位急诊转入。检查时所见正确的是（）
A. 胎体纵轴与母体纵轴垂直
B. 完全臀位是指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直
C. 胎心在母体脐下方听得最清楚
D. 胎儿骶骨在母体骨盆之右前方为右骶后位
E. 如宫口扩张，胎膜已破，扪到胎足应与胎手区别
[单项选择]孕妇24岁，G2P0，孕38周，临产14小时，宫口开全30分钟，胎膜已破，羊水Ⅲ度污染，胎心140次／分，估计胎儿3000g，阴道检查，宫口开全，胎头S+3，胎方位LOT，骨盆无明显狭窄。恰当的处理方法是（）
A. 等待阴道自然分娩
B. 吸氧，改变体位，等待自然分娩
C. 手转胎头，阴道助娩
D. 静滴缩宫素促分娩
E. 剖宫产术，避免胎儿窘迫
