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发布时间:2023-10-18 03:53:49

[单项选择]患者,男,50岁。平素喜饮白酒,近日牙龈红肿作痛,伴口苦心烦,舌质暗红,脉沉数有力。用药应首选的是()。
A. 黄连
B. 黄芩
C. 黄柏
D. 丹参
E. 知母

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[单项选择]患者,男,50岁。平素喜饮白酒,近日牙龈红肿作痛,伴口苦心烦,舌质暗红,脉沉数有力。首选药组是()。
A. 黄连、牡丹皮
B. 黄芩、牡丹皮
C. 黄柏、牡丹皮
D. 丹参、牡丹皮
E. 石膏、知母
[单项选择]患者,男,18岁。发热恶寒,鼻塞头痛,咽部红肿,口干溲黄,舌苔薄黄,脉数有力。用药应首选的是()。
A. 荆芥、防风
B. 桑叶、菊花
C. 葛根、升麻
D. 柴胡、黄芩
E. 金银花、连翘
[单项选择]COPD老年患者术前用药应()
A. 多需采用PEEP通气
B. 饱胃患者
C. 使用扩血管药
D. 禁忌单独使用吗啡
E. 慎用PEEP通气
[简答题]患者,男性,52岁,神志不清7小时。家属代诉:下午16时30分左右,患者因心情郁闷而酗酒,独饮白酒750g(1.5斤)后遂上床睡觉,约21时许,其家人发现患者神志不清,唤之不醒,床边有较多呕吐物,经当地卫生院"卫生员"予以纳洛酮等对症治疗后神志转模糊,但仍呕吐较频繁,为胃内容物,无咖啡及胆汁样物,诉腹痛、腹胀,以剑突下明显,持续性,向腰背部放射,予以洛赛克制酸、山莨菪碱解痉及其他保护胃黏膜药物等对症治疗后未见好转,故于23时许被送入医院。患者既往体健,无高血压、糖尿病史。查体:神志模糊,面色潮红,BP:126/72mmHg,T:38.6℃,P:114次/分,R:22次/分,呼出气仍有酒味。颈软,心肺(-),腹肌稍紧张,剑突下及左上腹压痛,无反跳痛,肝浊音界正常,移动性浊音阴性,双侧巴氏征(-)。

作为接诊医师,需考虑哪些可能的疾病?
为明确诊断,需要进行哪些必要的辅助检查?
患者经皮试后在应用舒普深(头孢哌酮/舒巴坦)抗感染治疗中,突感心慌、胸闷、头晕、出汗,脉速(脉率达150次/分钟),血压下降至80/52mmHg,需考虑什么情况?
急性酒精中毒的诊治需注意哪些事项?


[单项选择]患者男,67岁,因“急性心肌梗死”入院。患者既往吸烟40余年,20支/d;酗酒史30余年,每天饮白酒200ml;40年前因急性阑尾炎行阑尾切除术;高血压病史15年,血压最高值为190/100mmHg,一直未规律服药治疗;胃癌病史10年,已行胃大部切除术;2型糖尿病病史5年,未规律治疗。在患者既往病史中,与患者急性心肌梗死发病密切相关的因素不包括()
A. 吸烟史
B. 酗酒史
C. 阑尾切除术
D. 高血压
E. 糖尿病
[简答题]患者,男性,48岁,因反复间歇抽搐、神志不清2小时入院。患者有酗酒(饮白酒0.5斤/天,或黄酒1.0~2.0斤/天,一日三餐)史20余年,少量吸烟;既往体健,无高血压、糖尿病、卒中、脑外伤病史,近日有"感冒"症状,因轻而未服药。2小时前晚饭时突发反复抽搐,发作时神志不清,每次肢体抽搐持续约2~5分钟,伴发绀、呕吐胃内容物,约半小时再次发作,共发作5次,无发热、腹泻、肢体活动障碍,经当地医院予以"地西泮"镇静解痉无明显效果而以"急性酒精中毒、慢性酒精中毒性脑病?"转院。患者晚餐有饮酒,家人一同进餐,无发病。查体:神志模糊,有胡言乱语,呼出气有酒味,头部无外伤,皮肤完整、干燥,头颈部潮红。BP:160/92mmHg,P:120次/分,R:25次/分,T:36.8℃。心肺(-),腹软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未及。颈软,双眼结膜充血,双侧瞳孔直径3mm,对光反射迟钝,发作时四肢肌张力增高,双手有震颤,两侧巴氏征(±)。

作为主管医师,需考虑哪些可能的疾病?
依据是什么?
为明确诊断,需进行哪些必要的辅助检查?
该类患者诊治中的处置要点有哪些?


[多项选择]高血压危象患者的用药应选择()
A. 合并哮喘,首选钙拮抗剂
B. 妊娠高血压,首选硫酸镁
C. 合并左心功能衰竭,选用利尿剂,同时选用硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明
D. 合并冠心病,选用血管扩张剂,必要时给予β-受体阻滞剂
E. 以上均正确
[单项选择]患者男性,47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体:血压100/60mmHg,脉搏95次/分,肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是()
A. 应激性溃疡
B. 消化性溃疡出血
C. 反流性食管炎出血
D. 食管胃底静脉曲张破裂出血
E. 急性胃黏膜损伤
[单项选择]患者男,35岁。昨晚饮白酒250ml,今晨突发呕血及黑便,总量约500ml来急诊。体格检查:面色苍白。血压90/50mmHg(12/6.7kPa),心率100次/min,肝、脾肋下未及。不宜应用的措施是()
A. 禁食
B. 静脉滴注右旋糖酐
C. 静脉注射西咪替丁(甲氰咪胍)
D. 口服硫糖铝
E. 应用升压药

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