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[单选题]患者女性，76岁，慢性肾衰患者。患者体质虚弱，活动受限，护士在为患者翻身时，操作错误的是
A.注意节力原则，使重力线与支撑面平行
B.协助病人翻身时不可拖拉
C.两人翻身时动作协调
D.病人身上的导管要妥善安置
E.根据病情和皮肤受压情况确定翻身间隔时间
[单选题]患者，女性，76岁。高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是( )
A.轻度发绀
B.显著发绀
C.“三凹”征明显
D.干咳、胸痛
E.动脉血PaCO₂＞12.OkPa
[单选题]患者金某，女，76岁，糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸可表现为
A.费力呼吸
B.深而规则的大呼吸
C.吸息样呼吸
D.蝉鸣样呼吸
E.鼾声呼吸
[单选题] 患者孙某,男,76岁,处于濒死期,患者呼吸浅表微弱,不易观察,此时测量呼吸频率的方法是 ()
A.仔细听呼吸音响并计数
B.手置患者鼻孔前,以感觉气流通过计数
C.手按胸腹部,以胸腹部起伏次数计数
D.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计呼吸频率
[单选题]患者，女，76岁，近半年反复出现头痛、头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解，既往曾类似发作2次，X线片示颈5-6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小，该患者最有可能的诊断是
A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉性颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.癫痫
[单选题]患者,女性,76岁,脑出血后2周,患者讲话不清,用Frenchay构音障碍评估该患者,评估的内容不包括( )
A.呼吸次数
B.喝水情况
C.认知功能
D.唇、舌的运动功能
E.言语功能
[单选题]患者，男性，76岁，因肺炎入院治疗。目前患者高热，躁动不安，对于该患者的护理措施不正确的是
A.加床挡保护，避免坠床
B.无人陪护时给予患者冰袋降温
C.病室温度调节在20℃左右
D.保持病室内光线充足
E.洗手间放置防滑垫
[单选题]患者，男，76岁，慢性便秘多年，近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳，诊断为腹股沟斜疝，行疝 囊高位结扎加疝修补术。术后护理措施不正确的是
A.注意保暖，避免受凉
B.术后平卧，膝下垫枕
C.术后不宜过早下床活动
D.注意观察有无伤口渗血
E.血压平稳后改半卧位
[单选题]患者女性，76岁，长期使用鼻饲饮食，在给予患者流质饮食时，适宜温度是
A.35～37℃
B.38～40℃
C.41～45℃
D.46～47℃
[单选题]患者李某，女性，76岁，大便失禁，在护理该患者时，措施不妥的是( )
A.观察排便规律和排便前反应
B.定时帮助患者使用便盆排便
C.指导患者每天做盆底肌练习
D.与医生协调使用导泻剂或灌肠
E.便后用温水清洁肛周，保持皮肤湿润
[单选题]患者女,76 岁。因腹泻待查入院。 患者四肢冰冷,护士用热水袋进 行 保 暖 。 正 确 的 操 作 措 施 是 ( )
A. 热水袋灌入水至 1/2~2/3 满
B. 调节热水袋水温至60~70℃
C. 热水袋放置时,袋口朝向身体 内侧
D. 使用时将热水袋与患者皮肤直 接接触
E. 使用过程中发现皮肤潮红、疼 痛,应暂停 10 分钟后使用
[单选题]患者，男性，76岁，脑出血，昏迷。护士取下患者的活动性义齿后，正确的处置方法是
A.浸泡于30%乙醇中
B.煮沸消毒后浸泡于水中
C.浸泡于冷开水中
D.浸泡于清洗消毒液中
E.浸泡于口洁灵漱口液中
[单选题]患者，男，76岁，自诉胸闷，呼吸不畅，不能平卧。观察发现患者呼气时间长于吸气时间，呼吸费力，无明显三凹征。下列哪种情况可能导致此种呼吸
A.大叶性肺炎
B.哮喘发作
C.喉头水肿
D.临终前表现
E.代谢性酸中毒
[单选题]
[知识点:病情观察]患者男，76岁。自诉胸闷，呼吸不畅，不能平卧。观察发现患者呼气时间长于吸气时间，呼吸费力，无明显三凹征。下列可能导致此种呼吸的情况是
A.大叶性肺炎
B.哮喘发作
C.喉头水肿
D.临终前表现
E.代谢性酸中毒
[单选题]
[知识点:生命体征的观察与护理]患者男，76岁。自诉胸闷，呼吸不畅，不能平卧。观察发现患者呼气时间长于吸气时间，呼吸费力，无明显三凹征。下列可能导致此种呼吸的情况是
A.大叶性肺炎
B.哮喘发作
C.喉头水肿
D.临终前表现
E.代谢性酸中毒
