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发布时间:2023-12-08 23:24:03

[单项选择]患者,男,65岁,冠心病病史30年,因受凉后突然出现严重呼吸困难,呼吸频率30次/分,强迫端坐位,面色灰白,发绀,大汗,烦躁,频繁咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,神志模糊,其首先考虑的诊断为()。
A. 过敏性哮喘
B. 慢性支气管炎急性发作
C. 肺部感染
D. 右心衰竭
E. 急性肺水肿

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[单项选择]男,65岁。慢性阻塞性肺疾病患者,因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体:坐位,喘息貌。球结膜轻度水肿,口唇发绀。双肺可闻及散在哮鸣音,肺底少许湿性啰音。动脉血气分析示pH7.21,PaCO65mmHg,PaO52mmHg。该患者宜采取的治疗措施为()。
A. 储氧面罩吸氧
B. 有创通气
C. 鼻导管吸氧
D. 普通面罩吸氧
E. 无创通气
[单项选择]患者男,65岁,劳累性呼吸困难3年,3小时前排便后突然咳嗽,大汗,呼吸困难。查体:P120次/分,BP140/95mmHg,双肺可闻及干鸣音,双下肢无水肿。下列哪一项最不应该使用()
A. 氨茶碱
B. β受体激动剂
C. 呋塞米
D. 毛花苷C
E. 激素
[单项选择]女性,65岁,劳动后突然出现左侧胸部绞痛伴咯血、呼吸困难,自含服硝酸甘油后未能缓解而急诊入院。查体:BP110/70mmHg,口唇发绀,双肺未闻及明显干、湿啰音。最可能的疾病是()
A. 肺梗死
B. 食管炎
C. 心绞痛
D. 肺部肿瘤
E. 自发性气胸
[单项选择]女性,65岁,劳动后突然出现左侧胸部绞痛伴咯血、呼吸困难,自含服“硝酸甘油”后未能缓解而急诊入院。查体:BP110/70mmHg,口唇发绀,双肺未闻及明显干、湿啰音。最可能的疾病是()。
A. 肺梗死
B. 食管炎
C. 心绞痛
D. 肺部肿瘤
E. 自发性气胸
[单项选择]男性,65岁,冠心病患者。1周前出现呼吸困难。查体:口唇发绀,双肺底可闻及湿啰音,肝大,双下肢水肿。该患者发绀属于().
A. 肺性发绀
B. 混合性发绀
C. 淤血性周围性发绀
D. 缺血性周围性发绀
E. 心性混合性发绀
[单项选择]患者,男性,65岁。慢性支气管炎、肺气肿病史20年,冠心病病史5年。突发呼吸困难2天,意识障碍1小时来院。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,血压170/100mmHg,双肺散在湿啰音。心率128次/分,律不齐。该患者下列检查对诊断最重要的是()
A. 床头胸片
B. 床头心电监测
C. 动脉血气分析
D. 头颅CT检查
E. 血电解质检查
[单项选择]男性,65岁,肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率130次/min,P2>A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg,PaCO230mmHg。超声心动图示肺动脉高压,可能的诊断是()
A. 肺动脉栓塞
B. 急性左心衰
C. ARDS
D. 重症肺炎
E. 急性心肌梗死
[单项选择]患者男性,65岁,慢性支气管炎、肺气肿病史20年,冠心病史5年。突发呼吸困难2天,意识障碍1小时来院。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,血压170/100mmHg,双肺散在湿啰音。心率128次/分,律不齐。该患者下列哪项检查对诊断最重要()。
A. 床头胸片
B. 床头心电监测
C. 动脉血气分析
D. 头颅CT检查
E. 血电解质检查
[单项选择]

男性,65岁,肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率130次/分,P2>A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg,PaCO230mmHg。超声心动图示肺动脉高压,可能的诊断是()


A. 肺动脉栓塞
B. 急性左心衰竭
C. ARDS
D. 重症肺炎
E. 急性心肌梗死
[单项选择]男婴5个月,因受凉后突然喘憋急诊入院。入院体检:T37.5℃,烦躁,气促,口周发绀,心率196次/分,心音被响亮的哮鸣音掩盖,吸气末少量中细湿性啰音,腹软,肝肋下3cm.剑下3cm,上界第6肋间,脾未触及。WBC9.8×109/L,NO.5,以下哪一项诊断可能性最大()
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 白色念珠菌性肺炎
D. 呼吸道合胞病毒肺炎
E. 肺炎支原体肺炎
[单项选择]张某,女,65岁。因呼吸困难入院。鉴别其是否为心源性呼吸困难最有价值的实验室诊断指标是()
A. CK-MB
B. INR
C. LDH
D. BNP
E. 血培养

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