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发布时间:2023-10-21 10:09:29

[单项选择]女,20岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年秋季发作,可自行缓解。此次已发作半天,症状仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。该患者的诊断应首先考虑为()。
A. 慢性支气管炎
B. 阻塞性肺气肿
C. 慢性支气管炎并肺气肿
D. 支气管哮喘
E. 心源性哮喘

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[单项选择]女,20岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年秋季发作,可自行缓解。此次已发作半天,症状仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。[假设信息]给予足量特布他林(博利康尼)和氨茶碱治疗1天多病情仍无好转,呼吸困难严重,口唇发绀。此时应采取()。
A. 原有药物加大剂量再用24小时
B. 应用琥珀酸氢化可的松静脉滴注
C. 大剂量二丙酸倍氯米松气雾吸入
D. 静脉滴注第三代头孢菌素
E. 静脉滴注5%碳酸氢钠
[单项选择]女性,20岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,体检:双肺满布哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。对该患者的治疗应选用的药物为()
A. 抗生素类药物
B. 受体激动剂
C. β受体激动剂
D. 受体阻滞剂
E. β受体阻滞剂
[单项选择]女性,20岁。反复发作性呼吸困难,胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次突然发作1天,症状持续不缓解。体检:双肺满布哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。在病程中发现患者出现皮下气肿,说明患者有下列哪种并发症存在()
A. 气胸
B. 纵隔气肿
C. 间质性肺气肿
D. 肺不张
E. 肺大泡
[单项选择]患者,女,19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年,每年秋、冬季发作,可自行缓解,此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。【假设信息】给予足量特布他林(博利康尼)和氨茶碱治疗2天,病情仍无好转,呼吸困难严重,口唇发绀,心率>120次/分。此时应采取()
A. 原有药物加大剂量再用24小时
B. 应用琥珀酸氢化可的松静脉滴注
C. 大剂量二丙酸倍氯米松气雾吸入
D. 静脉滴注第三代头孢菌素
E. 静脉滴注5%碳酸氢钠
[单项选择]男性,52岁,反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽8年,每年春季发作,可自行缓解,此次已发作2天,仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率79次/min,律齐,无杂音。【假设信息】应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效,患者呼吸浅快、神志不清,PaO26.7kPa(50mmHg),PaCO2>80mmHg。此时应采取的救治措施为()
A. 高浓度吸氧
B. 甲基泼尼松龙静脉滴注
C. 纠正水电解质和酸碱平衡紊乱
D. 联合应用广谱抗生素静滴
E. 气管插管机械通气

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