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[单项选择]男,56岁。高空坠落伤,查体:颈部压痛,四肢瘫痪,呼吸困难,有较重痰鸣音。X线摄片显示C4~C5骨折脱位。该患者应该首先采取的治疗措施是()
A. 上呼吸机
B. 气管切开
C. 吸氧
D. 手术复位固定
E. 呼吸兴奋剂
[单项选择]
患者男,高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,高热39℃,有较重痰鸣音。X线摄片提示:C4~C5,骨折,合并脱位。
减轻脊髓水肿和继发性损伤应可采取()
A. 地塞米松30~40mg静脉滴注,维持2周左右
B. 20%甘露醇250ml静脉滴注,每日2次,连续5~7天
C. 维持动脉血压在90mmHg以上
D. 卧硬板床
E. 枕颌吊带卧位牵引
[单项选择]男性,19岁,高空坠落伤。查体:BP70/50mmHg;HR100次/分,躁动,双瞳孔等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出不凝血,头CT检查示左额硬膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。该病例最佳处理方案()
A. 立即开颅清除血肿
B. 抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术
C. 抗休克治疗的同时先行开腹探查
D. 抗休克治疗至血压正常后再行手术
E. 开颅及开腹探查同时进行
[单项选择]患者男性,19岁,高空坠落伤。查体:BP70/50mmHg,HR100次/分,躁动,双瞳孔等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出未凝血液,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。该病例的最佳处理方案是()。
A. 立即开颅清除血肿
B. 抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术
C. 抗休克治疗的同时先行开腹探查
D. 抗休克治疗至血压正常后再行手术
E. 开颅及开腹探查同时进行
[单项选择]患者男,56岁,城市居民,乘坐公交车时发生恐怖袭击,车内炸弹爆炸,呼吸困难,口唇发绀,咳嗽。查体:意识清醒,BP110/76mmHg,P113次/min,R30次/min,双肺布满湿啰音,腹软,无压痛。胸部X线片:双肺门呈斑片样渗出影。最可能的诊断是()
A. 早期创伤性休克
B. 创伤性窒息
C. 肺爆震伤
D. 开放性气胸
E. 眼结膜损伤
[单项选择]男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。首选的检查为()
A. 心电图
B. 心脏常规拍片
C. 心肌酶谱
D. 胸片
E. 超声