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[单选题] 男,30岁,乏力3个月,伴左上腹饱胀。查体:浅表淋巴结未触及,肝不大,脾肋下5cm触及。血象:红细胞35×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞160×109/L,血小板300×109/L,分类:原粒1%,早幼粒3%,中幼粒10%,晚幼粒40%,杆状粒34%,分叶粒10%,嗜碱粒2%。中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性,要进一步诊断,需做的检查是
A.淋巴管造影
B.染色体检查
C.放射性核素骨扫描
D.磁共振成像
E.脾穿刺活检
[单选题]患者，男，36岁。既往有肺结核史,近1年来出现乏力、咳嗽、劳累后气促、腹部饱胀和食欲缺乏等症状,入院检查初步诊断为慢性缩窄性心包炎。下列哪- 项临床表现与诊断不符
A.双侧胸腔积液
B.颈静脉怒张肝大腹水下肢水肿
C.心搏减弱心音遥远脉细速有奇脉
D.脉压大静脉压降低收缩压较高
E.轻度贫血 .肝功能轻度降低
[单选题]41．患者，女性，55岁。近3个月来排便次数增加，有时伴左上腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物质，临床拟诊结肠癌。有关结肠癌，下列哪一项是错误的
A.结肠癌早期症状多有便血
B.结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤
C.结肠癌以淋巴转移为主
D.血行转移多见于肝脏
E.结肠癌大多为腺癌
[单选题] 患者女性,30岁,农民,面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血性红斑。实验室检查:血沉65mm/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+)。抗Sm抗体(+)。Hb和血WBC正常。该病可能的诊断为(0分)
A.狼疮肾炎
B.蛋白尿
C.系统性红斑狼疮
D.肾病综合征
E.慢性肾炎
[单选题]患者女性,30 岁。农民,面部浮肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁部
有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑。实验室检查:血沉 65mm/L,
尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗 Sm 抗体(+)。最可能的诊断是
A.
急性肾炎
B.
急性肾盂肾炎
C.
慢性肾炎
D.
系统性红斑狼疮
E.
干燥综合征
[单选题] 胃大部切除术后一周的某病人，进食后腹饱胀，呕吐物有食物，无胆汁，最可能发生的并发症是(0分)
A.吻合口近端空肠段梗阻
B.十二指肠残端破裂
C.吻合口梗阻
D.倾倒综合
E.吻合口远侧空肠段梗阻
[单选题]胃大部切除术后一周的某病人,进食后腹饱胀,呕吐物有食物,无胆汁,最可能发生的并发症是()
A.十二指肠残端破裂
B.吻合口梗阻
C.吻合口近端空肠段梗阻
D.吻合口远侧空肠段梗阻
E.倾倒综合
[单选题]患者女性,30岁。农民,面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑。实验室检查:血沉65mm/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。最可能的诊断是
A.急性肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾炎
D.系统性红斑狼疮
E.干燥综合征
4~5题共用题干
33岁女性病人,间歇性发热、纳差,体温37.6~39.2。C,伴腕、膝关节酸痛1月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿、压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,ALT 60U/L,红细胞沉降率45mm/h,LE细胞(+),抗Sm抗体(+)。
[单选题]患者女性,30岁,农民,面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血性红斑。实验室检查:血沉65mm/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+)。抗Srn抗体(+)。Hb和血WBC正常。该病可能的诊断为()
A.蛋白尿
B.狼疮肾炎
C.系统性红斑狼疮
D.慢性肾炎
E.肾病综合征
[单选题]某女性,54岁,纳差,左上腹饱胀1年余。查体:消瘦,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾脐下7 cm,腹部移动性浊音(-)。实验室检查:Hb 73 g/L,WBC 112×109/L,PLT 305×109/L;骨髓穿刺呈干抽,NAP染色为阴性,积分为0。该病人最可能的诊断为( )
A.急性白血病
B.原发性骨髓纤维化
C.骨髓异常增生综合征
D.慢性粒细胞性白血病
E.多毛细胞白血病
[单选题] (单选题)患者,女性,30岁。农民,面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑。实验室检查:血沉65 mm/h,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。最可能的诊断是
A. 急性肾盂肾炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 急性肾炎
D. 干燥综合征
E. 慢性肾炎
[单选题]女性,30 岁,月经量多已 2 年。近 3 个月来感乏力、头晕心悸,查:血红蛋白 65g /L,白细胞 6.0 x 109 /L,血小板 140 x 109 /L,骨髓象:粒比红为 1: 1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞 45%,体积小,胞浆偏蓝,治疗首选 ()
A.肌注维生素B12
B.口服铁剂
C.输血
D.脾切除
E.口服叶酸
[单选题] 患者女性30岁风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全2个月前外出旅游时着凉此后间断低热乏力、心悸、胸闷等症状较前加重近日手指出现豌豆大的紫色痛性小节。这种结节最可能是()
A. Janeway损害
B. 细菌感染
C. 类风湿结节
D. Osler结节
E. Roth斑
