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[单选题]患者女性33岁,车祸致大量出血,入院时已经昏迷,为抢救生命需立即手术治疗,但短期内无法联系到其家属,此时合理的处理措施是( )
A.尝试联系其他家属
B.联系患者单位
C.转诊其他医院
D.请示上级卫生主管部位
E.由医院负责人决定
[不定项选择题]女,45岁,车祸致头部外伤伴昏迷1小时入院,查体:P 55次/分,R 12次/分,BP 170/100mmHg,右侧顶枕部头皮血肿,GCS评分7分,左侧瞳孔直径4mm,对光反应消失,右侧瞳孔直径2mm,右侧肢体偏瘫,头颅CT示左颞叶脑内高密度影,体积约60ml。左额、颞面广泛斑点状高密度影,致同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm。
最适宜采取的治疗措施为( )。
A.绝对卧床休息
B.腰椎穿刺排放脑脊液
C.大量应用激素
D.脑室外引流
E.急性开颅手术
[单选题]患者,女性,41岁,车祸致颅内血肿。患者神志不清,呕吐数次。为预防脑疝形成,术前应采取的主要措施是
A.持续给氧
B.静脉推注甘露醇
C.冬眠低温疗法
D.静脉注射地塞米松
E.避免剧烈咳嗽和便秘
[单选题]孙先生,男57岁,车祸致右腿\右臂开放性骨折,送至急诊室,突然病人出现面色苍白,发绀,四肢厥冷和潮湿,脉搏细速,呼吸增快,血压下降,意识障碍,护士立即建立静脉通道,并给患者安置()
A.中凹位
B.半坐卧位
C.端坐位
D.俯卧位
E.侧卧位
[单选题]患者,女性,37岁,车祸致右下颌角骨折。曲面断层显示下颌角线形骨折。患者右下颌角区肿胀明显,为了解下颌角骨折内外向移位情况,可以加照
A.下颌骨侧位片
B.下颌开口后前位片
C.下颌体腔片
D.下颌横断颌片
E.下颌后部颌片
[单选题]患者男性,23岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级,脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。目前患者病情观察的重点在于及时发现
A.呼吸道梗阻
B.颅压增高、脑疝
C.压疮
D.水、电解质紊乱
E.感染
[单选题]某患者车祸致颌面部损伤3小时,伤后无昏迷和呕吐史。检查神志清楚,脉弱速,无呼吸困难,下前牙多颗可以整体摇动,无张口困难,舌中三分之一裂伤,出血明显,口底肿胀。止血有效的方法是( )。
A.结扎颈外动脉
B.压迫颈总动脉
C.纱布压迫止血
D.行清创缝合术
E.注射药物止血
[单选题]某患者饱餐后外出发生车祸致颅脑损伤,在全身麻醉行开颅术,在术中病人最易发生的并发症是
A.肺不张
B.呼吸暂停
C.喉痉挛
D.便失禁
E.呕吐物误吸
[单选题]患者,女性,55岁,颅脑外伤昏迷40分钟,后清醒,5小时后又发生昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体活动障碍。最可能的诊断是
A.脑裂伤
B.左侧硬膜下血肿
C.左侧硬膜外血肿
D.右侧硬膜外血肿
E.脑震荡
[单选题]患者女性,68 岁,处于昏迷状态,观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是()
A.肌张力
B.皮肤颜色
C.皮肤温度
D.瞳孔对光反应
E.对疼痛刺激的反应
[单选题]患者,女性,48岁。车祸致盆部肿胀、疼痛4小时,4小时前被相向而行的汽车撞伤,伤后感到左胯部疼痛、肿胀、活动受限。护理检查发现,右腹股沟处肿胀明显,可见瘀血斑,骨盆挤压及分离试验均为阳性。此患者可能发生()。
A.右髋关节脱位
B.右股骨颈骨折
C.骨盆骨折
D.右腹股沟区血肿
E.有股静脉损伤