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[单选题]患者,女,68 岁。肺心病 15 年,患大叶性肺炎,咳嗽、咳痰 2 周,自服抗生素,未见明显效果。今日感呼吸困难、烦躁,神志恍惚。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,体温 37.4℃,脉搏 110 次/分,血压 98/68mmHg,双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是( )
A.呼吸衰竭
B.肾功能衰竭
C.急性脑出血
D.急性心力衰竭
E.上消化道出血
[单选题]患者男性，53岁。慢性阻咳嗽、咳痰病史20多年，近3日来咳嗽咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO2 45mmHg，PaCO2 70mmHg。最确切的诊断是
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.肺性脑病
D.代谢性酸中毒
E. DI
[单选题]患者,男,35 岁,春游后,畏寒高热,咳嗽咳痰,咳大量黄色脓痰,诊断肺炎,其最有可能提示感染的( )
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.冠状病毒
D.白色念珠菌
E.肺炎支原体
[单选题]患者女,56 岁。慢性咳嗽、咳痰 30 年,下肢水肿 1 年。近半个月咳嗽加重,痰量增多, 为黄色脓痰。呼吸困难,腹胀明显,食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭。对患者进行的健康教育,不妥的内容是( )
A.鼓励患者进行耐寒锻炼,如坚持冷水洗脸
B.避免吸入刺激性气体
C.尽量少去人群拥挤的公共场所,减少呼吸道感染的机会
D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染
E.改善膳食结构,加强营养
[单选题]患者男性，86岁。有COPD病史30年。平素体弱，三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰，痰白质黏量多，伴有气急。此时患者应避免使用
A. 溴己新
B. 氨茶碱
C. 可待因
D. 盐酸氨溴索
E. 沙丁胺醇气雾剂
[单选题]患者,男,70 岁。慢性咳嗽咳痰 20 余年,活动后气促 5 年。护士为患者示范缩唇腹式呼吸后,要求患者独立练习,当护士发现患者的操作中出现下列哪种情况,说明护士还需再次示范 ( )
A.放松体位,半卧位,情绪稳定
B.鼻吸口呼
C.每分钟 10 次左右
D.吸气与呼气比为 2:1~3:1
E.每次训练时间为 10~15 分钟
[单选题]患者女性，68岁，患慢性肺心病6年，今日咳嗽咳痰加重，发绀明显，给予半坐位的主要目的是
A. 使回心血量增加
B. 使肺部感染局限化
C. 使膈肌下降，呼吸通畅
D. 减轻咽部刺激及咳嗽
E. 促进排痰，减轻发绀
[单选题]患者,男性,58 岁,淋雨后寒战高热,咳嗽咳痰,胸闷,肺部闻及湿啰音,以肺炎收入院治疗。对该患者的护理措施内容错误的是( )
A.鼓励患者多饮水
B.高热时给予阿司匹林迅速降温
C.注意观察生命体征
D.卧床休息,做好口腔护理
E.提供足够高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质
[单选题]患者女性，46岁，咳嗽，咳痰，痰液黏稠，不易咳出，对此提出的护理诊断或问题是
A.活动无耐力
B.气体交换受损
C.清理呼吸道无效
D.低效性呼吸型态
E.知识缺乏
[单选题]患者男性，28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。一旦出现支气管扩张大咯血，患者最危险且最常见的并发症是
A. 严重贫血
B. 休克
C. 窒息
D. 继发感染
E. 肺不张
[单选题]患者女性，43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，今日早晨突然咯血3口。最可能的诊断是
A. 肺炎
B. 肺癌
C. 肺结核
D. 支气管扩张
E. 肺囊肿
[单选题]患者男性，28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。诊断为支气管扩张，一旦出现大咳血，处理的重要措施是
A. 保持呼吸道通畅
B. 输血
C. 抗生素
D. 镇静剂
E. 止咳药
[单选题]老年患者突然发生寒战,高热,咳嗽,咳痰,痰粘稠、砖红色、胶冻状,引起感染最可能的病原菌是( )
A.肺炎克雷伯杆菌
B.流感嗜血杆菌
C.嗜肺军团杆菌
D.葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌
[单选题]患者女性，36岁，诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最应采取的护理措施是
A. 提供通风良好的病室环境
B. 指导患者大量饮水
C. 采取体位引流
D. 机械吸痰
E. 鼓励患者进行有效咳嗽
[单选题]患者,男,82 岁,支气管扩张,咳嗽、咳痰加重,痰呈血性,每日约 200ml,入院后,护士予患者进行口腔护理是为了( )
A.去除口臭
B.促进唾液分泌
C.减少感染机会
D.减少咳血
E.减少痰量
[单选题]患者,男,52 岁,支气管扩张 10 余年,近 2 周来咳嗽、咳痰加重,痰呈血性,每日约200ml,若患者发生大咯血窒息应采取的体位是( )
A.平卧位
B.端坐位
C.半卧位
D.头低脚高俯卧位
E.患侧卧位
[单选题]患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。患者最主要的护理问题是
A.体液过多
B.清理呼吸道无效
C.生活自理能力缺陷
D.营养失调：低于机体需要量
E.肺脓肿
[单选题]患者女性，70岁。有慢性支气管炎病史30年。一周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰。痰白质黏，伴有呼吸困难、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因是
A.有利于痰液排出
B.增加肺泡张力
C.借助腹肌进行呼吸
D.使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量
E.间接增加肋间肌活动
