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[单选题]下列那种药品是阿片类拮抗药,可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制?
A.阿托品
B.纳洛酮
C.纳曲酮
D.美沙酮
[单选题]术前注射阿片类镇痛药的目的是
A.消除患者紧张情绪
B.迅速进入外科麻醉期
C.在此基础上进行麻醉,可使药量减少,麻醉平稳
D.防止吸入性肺炎及反射性心律失常
E.以增强麻醉效果
[单选题]下列哪项不是阿片类镇痛药适应证
A.术后痛
B.晚期癌痛
C.急性心绞痛
D.三叉神经痛
E.急性软组织创伤痛
[单选题]属于非阿片类镇痛药的是( )
A. 吗啡
B. 布洛芬
C. 阿托品
D. 哌替啶
[单选题]对于晚期癌症长期使用阿片类镇痛药如吗啡注射液,其处方开具要求
A.1次不超过1日用量
B.1次不超过2日用量
C.1次不超过3日用量
D.1次不超过7日用量
E.1次不超过15日用量
[简答题]患者,男性,30岁。因反复上腹部不适五年,呕吐四天入院。患者入院前五年无明显诱因自觉上腹部烧灼样疼痛不适,伴有返酸、嗳气,疼痛多于餐前发作,进食后或口服抗酸药物后腹痛可缓解,伴有夜间痛。后上腹痛反复发作,以冬春季节好发,曾在市内某医院就诊,查上消化道钡餐提示十二指肠球部变形,未经内科正规治疗。近一年来腹痛发作较频繁,缓解期明显缩短。四天前进食后感上腹胀,伴恶心、呕吐,呕吐物为宿食,有腐败酸臭味,无苦味,经应用解痉制酸药不缓解。每次呕吐量均较大,约为1000 ml左右,吐后上腹部饱胀稍缓解,被他人送入我院。发病来,无呕血、黑便,不发热,睡眠尚可。既往体健,否认外伤手术史。无药物过敏史。查体:血压100/60mmHg,脉搏100次/分,营养不良、消瘦贫血貌,扶入病室,神清合作,言语清晰。皮肤巩膜无黄染,皮肤弹性消失,浅表淋巴结不肿大。颈部软,气管居中,甲状腺不肿大;双肺呼吸音清,无啰音,心脏各听诊区未闻及病理性杂音。舟状腹,上腹可见胃型及蠕动波,上腹部压痛(+),反跳痛(-),肌紧张(-)未及包块,移动性浊音(-),胃区振水音(+)肠鸣音正常。神经系统无阳性体征。余(-)。实验室及辅助检查:血常规WBC8.5╳109/L、Hb90g/L X线钡餐检查:胃扩大,张力减低,24小时后胃内仍有钡剂存留。
问:(1).你认为此病人的诊断是什么?
(2).有何依据?
(3).需和哪些疾病鉴别?如何鉴别?
(4).提出治疗计划?
[单选题]女性,28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物,并出现上腹部不适,其后呕吐咖啡样物约50ml,现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血,为了确诊,首选的检查方法是
A.胃镜
B.X线钡餐透视
C.上腹部增强CT
D.胃液分析
E.剖腹探查
[单选题]男性,5岁。因发热服用解热镇痛药。因该药物没有胃肠道反应,家长误认为可以超剂量服用而导致药物过量中毒,2天后患儿即出现厌食、恶心、呕吐或腹痛、腹泻等症状,以后又出现肝区疼痛、肝大、黄疸,并迅速发展至急性肝衰竭。此患儿使用的药物可能为()
A.布洛芬
B.双氯芬酸
C.对乙酰氨基酚
D.阿司匹林
E.吲哚美辛
[单选题]解热镇痛药的镇痛原理是
A.激动中枢阿片受体
B.抑制痛觉感受器
C.抑制前列腺素的生物合成
D.抑制痛觉传入神经的冲动传导
E.抑制中枢神经系统
[多选题]镇痛药的镇痛机制是
A.通过脑内释放脑啡肽等物质与突触后膜阿片受体结合,使痛觉传递受抑制
A.通过中枢某部位释放抑制性递质NM-D
B.Ach增加对痛觉的抵抗力,产生镇痛
C.通过脑内释放脑啡肽等物质与突触前膜阿片受体结合,产生突触前抑制,防止痛觉传入
D.与相应膜受体结合,关闭Ca通道,阻断痛觉传递
E.以上全对
[单选题]解热镇痛药的镇痛作用不适合用于
A.神经痛
B.感冒发热引起的头痛
C.牙痛、关节痛
D.内脏平滑肌绞痛
E.肌肉痛,月经痛
[单选题]患者男性,60岁,肝癌晚期,剧痛,根据疼痛治疗原则可首选的镇痛药是
A.可待因
B.阿司匹林
C.哌替啶
D.吲哚美辛
E.美沙酮