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[单选题]李某,男性,38 岁。饮酒后突然出现上腹部剧烈疼痛伴呕吐;查体: 体温 37.剑突下压痛明显.轻度反跳痛;辅助检查:血淀粉酶明显升高。在非手术治疗期间突_ 现血压下降,此时护士应
A.重新測量血压,继续观察
B.立即抗休克治疗,准备急诊手术
C.应用升压药物观察病情变化
D.报告医师,等待医嘱
E.先报告医师,找家属,等待决定
[单选题]题干:患者男性,24岁。劳动中突然发
生剧烈头痛、呕吐和意识不清。查体;
浅昏迷,血压120/80mmHg.体温37℃,颈
抵抗、颏胸距4横指,凯尔尼格(KE.rnig)
征阳性,右上跟睑轻度下垂,右跟球外展
位,右侧瞳孔4mm、光反鹰迟钝,左侧瞳
孔Zmm、光反应灵敏,左肢体活动差,左侧
巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出
血。
巴宾斯基征阳性的表现是
A.腹壁肌立即收缩
B.股四头肌收缩,小腿伸展
C.患者仰卧位,一侧髋关节屈成直角,小
D.足部拇指背伸,其余四趾呈扇形展开
E.患者俯卧位,下肢自然伸直,托起病人
[单选题]患者女性,38岁。头部外伤、昏
迷8小时。检查:昏迷格拉斯哥计分5
分,右瞳孔散大,光反应消失,上下肢不
能活动,有脑脊液鼻漏。护理诊断不妥的
是
A.有窒息危险
B.有颅内感染的危险
C.潜在并发症
D.知识缺乏
E.自理缺乏
[单选题]题干:患者男性.24岁。在户外高温下
连续工作D.小时后昏迷,急诊收入院。
查体时发现该患者嘴唇干裂、眼
窝内陷、高热、球少,此时应首选的辅助
检查是
A.抽血查血生化
B.胸片
C.尿量及尿比重
D..头颅CT
E.MRI
[多选题]患者女性,38岁。因骑车碰撞后入院查体后诊断为:腰椎间盘突出。该诊断的临床表现正确的是( )
A.腰痛
B.下肢放射痛
C.间歇性跛行
D.马尾综合征
E.肩关节压痛
[单选题]男性，45岁，间断发作头痛1年，有时呕吐，伴双眼视力下降，查体发现双眼视盘边缘模糊：隆起，且有散在点状出血，余（-）。
、影像检查未发现异常时，如腰穿CSF化验正常，而颅压为3.9kPa（395mmH20），应诊断为
A.脑血管痉挛
B.梗阻性脑积水
C.良性高颅压
D.脑膜炎
E.脑水肿
[单选题]患者男性.38岁。右下胸撞伤6
小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查
体:BP90/70mmHg,P110次/分,面色苍白,
右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。x
线透视;肝阴影扩大,右隔抬高。首先应
考虑的诊断是
A.外伤性札气胸
B.肝破裂
C.右肾破裂
D.结肠肝区破裂
E.胃、十二指肠穿孔
[多选题]男童,6岁,最近3天出现恶心呕吐,不愿意上学,查体发现咽红肿,T39℃。心电图显示ST段偏移,T波倒置,诊断为“病毒性心肌炎”,正确给予饮食指导 ( )
A.少量多餐
B.高蛋白
C.易消化
D.多餐多量
E.高维生素
[单选题]女，38岁。因右上腹痛、寒战高热，呕血约200ml。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm,触痛明显。Murphy征（+)，最可能的诊断是
A.胃息肉出血
B.胃癌出血
C.胆道出血
D.食管静脉曲张破裂大出血
E.十二指肠溃疡出血
[单选题]题干:某孕妇,38岁。妊娠11周,休息
时仍感胸闷、气急。查体:脉搏120次/
分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大。心
尖区有3/6收缩期杂音,性质粗糙,肺底
有啰音。
此时正确的处理是
A.立即终止妊娠
B.加强产前监护
C.控制心褒后终止妊娠
D.拄制心衰后继续妊娠
E.限制钠盐摄入
[单选题]4岁患儿。于8月9日开始发热,头痛,2天后出现嗜睡,因昏迷伴抽搐入院。护理体检:昏迷状态,T 40. 5°C,颈强直;乙脑IgM抗体(+ )。对该患儿不正确的护理措施是()
A. 保持病室安静、阳光充足
B. 检查、治疗、护理操作集中进行
C. 给予物理降温
D. 保持呼吸道通畅,吸氧
E. 仰卧头高脚低位
