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[单选题]病人，男，60岁，急诊入院。查体示：意识昏迷，呼吸深大，呼气有烂苹果味，提示该病人为( )
A.肝性脑病
B.糖尿病酮症酸中毒昏迷
C.尿毒症昏迷
D.慢性阻塞性肺气肿二氧化碳麻醉状态
E.中毒性昏迷
[单选题] 患儿女3岁因车祸“颅脑外伤”急诊入院浅昏迷CT提示颅内血肿脑挫裂伤在全麻下行颅内血肿清除术。术后第三天采取头高脚低卧位的目的是（）
A. 利于呼吸
B. 促进排痰
C. 便于观察瞳孔
D. 预防脑水肿
E. 促进引流
[单选题]病人，男，62岁，因心梗发作急诊入院。护士在为病人进行入院的初步护理时，做法不妥的是
A.进行自我介绍，消除陌生感
B.立即给予病人氧气吸入
C.详细介绍病区环境及规章制度
D.通知医生，配合诊治
E.安慰病人，减轻焦虑
[单选题]病人男，35岁，因“头部外伤”急诊入院，浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。病人术后返回病房，正确的体位是【单选题】
A.侧卧位.
B.去枕仰卧位，头偏向一侧
C.头高足低位.
D.头低足高位
E.中凹卧位
[单选题]病人男性,42天,以“车祸伤,右下肢胫腓骨骨折”急诊入院,入院时意识模糊,R28/次/分,,HR112次分,BP80/45mmHg,T35℃,该病人可能的诊断是( )
A.MODS
B.脓毒症
C.感染
D.,SIRS
E.,呼吸衰竭
[单选题] 病人王某男78岁呼吸困难、嘴唇发绀而急诊入院入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院病人出现烦躁不安为防止病人受伤护士应为其采取的保护措施是()
A. 使用绷带
B. 使用双套结固定肢体防止自伤
C. 使用双膝固定防止坠床
D. 使用双侧床档防止坠床
E. 使用肩部约束带防止碰伤
[单选题]患者男性，27岁，因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应
A.通知医生，积极配合抢救
B.询问病史，评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室，准备膳食
E.介绍同病室病友
[单选题]男性,65 岁,患糖尿病 15 年,长期应用苯乙双胍,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大、中度脱 水,膝反射极弱,血压 80/65mmHg,血糖 15mmol/L,血钠 140mmol/L,血钾 5。6mmol/L,CO 2 CP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++),最可能的诊断是 ( )
A. 、糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 非酮症高渗性糖尿病昏迷
C. 、乳酸性酸中毒昏迷
D. 糖尿病肾病尿毒症昏迷
[单选题]患者男，28岁。因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应
A.通知医生，积极配合抢救
B.询问病史，评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室，准备膳食
E.介绍同病室病友
[单选题]患者，男性，27岁。因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应( )
A.通知医生，积极配合抢救
B.询问病史，评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室，准备膳食
E.介绍同病室病友
