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[单项选择]孙某，男性，15岁，因发热就诊，血常规示白细胞70×109／L，见大量幼稚细胞，骨髓象提示有核细胞增生活跃，原始细胞占35％，患者表现为壮热，口渴多汗，烦躁，头痛面赤，身痛，口舌生疮，咽喉肿痛，面颊肿胀疼痛，便秘尿赤，牙龈出血，舌质红绛，苔黄，脉大。应诊为下列哪项（ ）
A. 白血病，痰热瘀阻证
B. 再障，痰热瘀阻证
C. 再障，热毒炽盛证
D. 骨髓增生异常综合征，热毒炽盛证
E. 白血病，热毒炽盛证
[简答题]某男，42岁，患者因低热、消瘦、乏力及食欲减退来医院就诊。触诊有胸骨压痛和脾中度肿大，血象检查可见白细胞数可高达60×10/L，主要为中性中幼粒、晚幼粒和杆状核细胞。原粒细胞不超过5%，嗜酸和嗜碱粒细胞增多，血中偶见幼红细胞。骨髓象：粒细胞增生极度活跃，粒红比例12:1，原粒细胞5%，早幼粒7%，中幼粒占21%、晚幼粒25%和杆状核粒细胞31%，分叶核13%。染色体检查可见t(9；22)(q34；q11)染色体。试分析该病例。
[简答题]
男，40岁，因咽喉疼痛、发热4天，加重2天就诊。病人4天前，因受凉后出现咽喉疼痛，发热伴有畏寒，昨天起上述症状加重，且出现左耳痛和张口受限而来我院就诊。体格检查：T38.8℃，急性病容，讲话时语言含糊不清头偏向左侧，张口轻度受限。左下颌角淋巴结肿大，有压痛，咽部急性充血，左侧软腭及腭垂红肿，并向右侧偏斜，左腭舌弓上方隆起遮盖扁桃体。右侧扁桃体充血，Ⅱ度肿大，有少量脓点。
试述该病人的诊断及其依据。
[单项选择]患儿，男性，因咽喉疼痛伴有发热，继而出现双侧耳垂为中心的肿胀疼痛就诊，检查未见张口受限，腮腺导管口无红肿。此时应首先考虑的诊断为
A. 咬肌间隙脓肿
B. 翼颌间隙脓肿
C. 流行性腮腺炎
D. 急性化脓性腮腺炎
[单项选择]患者女性，20岁。发热伴咽喉疼痛7天，随后出现膝、腕、踝关节疼痛而来就诊。查体：咽部红，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺未见异常，右膝关节红肿，压痛明显，活动受限。实验室检查：WBCl7.4×109／L，抗“O”>500，ESR50mm／h。最可能的诊断是（ ）
A. 反应性关节炎
B. 风湿性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿性关节炎
E. 痛风性关节炎
[单项选择]
患者，女性，以手指疼痛前来就诊，诉每日晨起各指间关节僵硬，疼痛，活动后缓解，否认外伤及"扳机"现象．查体：指间关节无肿胀，体温38℃。
如血沉，抗链"O"、类风湿因子检查均异常，以下哪项处理最为恰当：
A. 告知病人注意休息
B. 嘱病人热敷
C. 行针刀治疗
D. 建议病人转往内科治疗
E. 嘱病人每日做手指屈伸锻炼
[单项选择]患者，女性，以手指疼痛前来就诊，诉每日晨起各指间关节僵硬，疼痛，活动后缓解，否认外伤及"扳机"现象．查体：指间关节无肿胀，体温38℃。最合适的实验室检查：
A. 空腹血糖
B. 血尿酸
C. 血沉、抗链"O"、类风湿因子
D. 尿3-甲氨基肾上腺素
E. 全脊椎X线片
[简答题]
患者，男，19岁，个体户，因突起发热，全身肌肉疼痛20天就诊。
患者约于20天前突感畏寒，继之发热，发热不规则，T38.5～40℃，以下午较甚。开始伴有眼睑及颜面部水肿，后自行消退，但体温持续不退，全身肌肉疼痛加重，并随体温升高而加剧。起病后食欲差，易疲乏，大便正常，小便减少。既往体健，未患过“肝炎”、“结核”等病，家中有腌食猪肉的习俗。家族中无类似疾病，无外伤史。病前无皮肤疖肿史。
体检：体温39℃，脉搏104次/分，呼吸20次/分，神清，五官正常，周身浅表淋巴结不肿大，心肺(－)，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，四肢无畸形，全身肌肉有压痛，以腓肠肌明显，且拒按，神经系统检查(－)。
血象：白细胞15×109/L，嗜中性粒细胞0.48，嗜酸性粒细胞0.22，淋巴0.30。
该病例最可能的诊断是什么?诊断依据?
[单项选择]患者，男，35岁。以排尿时疼痛前来就诊。并见有尿频，尿急，排尿时尤以尿道疼痛为显。尿常规检查示：有红细胞和白细胞。肾B超检查未见异常。舌质红，舌苔薄黄，脉弦数。用药宜首选（）
A. 车前子
B. 泽泻
C. 海金沙
D. 木通
E. 金钱草
[单项选择]女性，35岁，因发热、下腹疼痛二天就诊。体检：T38.9℃，HR94次/分，心肺(-)妇科检查示左附件区压痛明显，超声诊断为（ ）
A. 附件炎性包块
B. 宫外孕
C. 卵巢癌
D. 子宫肌瘤
E. 巧克力囊肿
[单项选择]男，35岁。1998年12月25就诊。发热恶寒，头身疼痛，鼻塞，无汗，脉浮紧。且伴咳喘日久，咳痰稀白量多，宜选何药配伍治疗
A. 桂枝、白芍
B. 紫苏、生姜
C. 麻黄：桂枝
D. 荆芥、防风
E. 白芷、杏仁
[单项选择]患者，女，45岁，因畏寒、发热、尿频和尿急就诊，每昼夜排尿10多次，排尿有疼痛感。尿分析仪检查结果：ERY(±)、PRO(++)、NIT(+)、WBC(+++)；显微镜检查：RBC2～4/HPF，WBC(+++)。该患者最可能患（ ）
A. 急性肾小球肾炎
B. SLE肾病
C. 急性膀胱炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 泌尿结石
[单项选择]女性35岁，进食肉饼炖蛋后上腹疼痛3小时就诊，伴恶心呕吐，疼痛呈持续性，刀割样。化验血WBC14×10/L，N0.82%，血清淀粉酶200u(Somogyi)，疑为胰腺炎，下列哪一项检查对诊断最为有意义（ ）
A. 急诊胃镜
B. 胆系B超检查
C. 腹部X线透视
D. 立即复查血清淀粉酶
E. 5小时后复查血清淀粉酶
[判断题]阿司匹林是治疗风湿病和疼痛、发热及炎症的基本药物。
