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[单选题]呼吸机突然发生故障时,护士应采取的措施是()
A.立即将患者的人工气道与呼吸机脱离
B.使用简易呼吸器连接氧
源,为患者进行人工呼
C.立即报告医生
D.更换备用呼吸机
E.以上都是
[简答题]为患者吸痰过程中,突然发生心跳骤停,护士应立即采取的措施有哪些?
[单选题]护士应首先采取的措施是( )
A.指导其保持情绪平稳
B.劝其戒烟
C.对家属进行健康指导
D.心理护理
E.迅速建立静脉通道,遵医嘱使用抗高血压药
[单选题]护士应马上采取的抢救措施是
A.立即给予输血.输液
B.立即人工呼吸
C.立刻进行胸腔穿刺抽气
D.立即清除血块
[单选题]冠状动脉搭桥的病人术后告诉护士,取血管的大腿疼痛,护士应立即采取的措施是 ( )
A. 评估该侧肢体的温度和循环情况
B. 使用镇痛药
C. 抬高该侧肢体15°-30°
D. 帮助病人按摩该侧肢体以减轻疼痛
E. 通知医师
[简答题]患者在输液过程中发生急性肺水肿,护士应采取那些紧急处理措施?
[单选题]护士应首先采取的护理措施是( )
A.监测血糖、神志和生命体征
B.B.皮肤护理
C.监测尿量
D.预防感染
E.口腔护理
[多选题]甲状腺癌术后出血,护士应指导患者采取以下预防措施()
A.体位:指导患者术后取平卧位,待血压平稳或全麻清醒后取半卧位;告知患者在床上变换体位.咳嗽时可用手固定颈部以减少震动。
B.引流:避免头颈部后仰,避免牵拉引流管。
C.保持呼吸道通畅:鼓励和协助患者深呼吸和有效咳嗽,必要时进行超声雾化吸入,使痰液易于排出,遵医嘱给予止咳化痰类药物,使患者避免因剧烈而引起伤口出血。
D.饮食:指导患者术后清醒后遵医嘱进食少量温水或凉白开。若无呛咳,给予微温流质饮食,避免过热使手术部位血管扩张,加重切口渗血。
E.饮食:饮食从热开水逐步过渡到半流质和软食,鼓励少量多餐
[简答题]患者在注射过程中发生过敏性休克,当班护士应采取何种抢救措施?
[多选题]慢性呼衰患者给高浓度吸氧后出现病情恶化,护士应立即采取的措施有
A.不能立即停止吸氧
B.立即停止吸氧
C.继续给氧,调整氧流量为1-2L/min
D.加强呼吸道管理
E.遵医嘱应用呼吸兴奋剂
[多选题]为了防止化疗药物所引起的静脉炎,护士应采取的护理措施包括:( )
A.按要求充分稀释化疗药物
B.给药速度宜快
C.可深静脉给药
D.经常变换给药的静脉
E.给药浓度不宜过高
[单选题]为防治恶性室性心律失常,除密切观察外,护士应采取的首要措施有哪些?( )
A.建立两条静脉通路
B.抽吸好抢救药物
C.除颤仪床边备用
D.临时起搏器床边备用
E.IABP床边备用
[单选题]产妇得知可能早产,情绪低落,此时护士应采取的护理措施为
(5—8题共用题干)
A.立即向值班医生汇报
B.强调早产的危害性
C.引导产妇说出心理感受
D.鼓励产妇增加营养
E.让产妇欣赏音乐
[多选题]患者夜间再次发作胸骨后疼痛,呈压榨性,伴大汗及濒死感,护士应采取的护理措施包括哪些?( )
A.嘱患者绝对卧床休息
B.吸氧
C.心电监护
D.遵医嘱用药
E.陪伴安慰患者
[单选题]护士应立即为患者采取的最佳的护理措施是 ( )
A.让患者平卧休息
B.安慰患者解除紧张
C.氧气吸入
D.给予呼吸中枢兴奋药
E.吸痰保持呼吸道畅通