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发布时间:2023-10-16 03:54:21

[单项选择]

患者,男,60岁,近2个月无明原因地出现全身无力,消瘦,蹲下时站起困难,并感口干,大便秘结,胸片示肺内占位性病变。查见:眼球运动自如,双上肢肌力正常,双下肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力正常,双膝、踝反射消失,病理征阴性。

本患者最可能的诊断为( )
A. 低钾性周期性瘫痪
B. 高钾性周期性瘫痪
C. 重症肌无力
D. Lambert-Eaton综合征
E. 多发性肌炎

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[单项选择]

患者,男,60岁,近2个月无明原因地出现全身无力,消瘦,蹲下时站起困难,并感口干,大便秘结,胸片示肺内占位性病变。查见:眼球运动自如,双上肢肌力正常,双下肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力正常,双膝、踝反射消失,病理征阴性。

哪项不是本病的特点( )
A. 男性患者居多,多在50~70岁发病
B. 患肌持续收缩后肌力可逐渐增强,之后又呈病态疲劳
C. 高频神经重复电刺激波幅明显增高
D. 可检出电压门控性钙通道自身抗体
E. 抗胆碱酯酶药有效
[单项选择]HIV阳性患者,近3个月出现发热、咳嗽、咳痰,胸片示双上肺均可见斑片状密度增高影,边缘模糊,经抗感染治疗后无明显好转,最可能的诊断是HIV合并( )
A. 肺炎
B. 肺结核
C. 卡氏肺孢子虫病
D. 过敏性肺炎
E. 军团菌感染
[单项选择]

患者,男,45岁,咳嗽伴阵发性心动过速、皮肤潮红3个月,胸片示左侧肺门一圆形巨大阴影,直径5cm。

该肿瘤可能起源于( )
A. 支气管腺体
B. 主支气管黏膜上皮
C. Ⅱ型肺泡上皮细胞
D. 嗜银细胞
E. 小支气管黏膜上皮
[单项选择]

患者,男,55岁,每年冬春季节均会出现反复发作的咳嗽、咳痰等症状,至少持续3个月以上。胸片示肺纹理增粗,紊乱。

该疾病的主要病理变化应除外哪一项( )
A. 支气管黏液腺肥大、增生
B. 支气管黏膜上皮纤毛脱落、倒伏
C. 支气管管壁淋巴细胞、浆细胞浸润
D. 支气管黏膜上皮鳞状细胞化生
E. 支气管黏膜上皮细胞重度异型增生
[单项选择]患者,男,60岁,咳嗽、右胸痛2个月伴憋气,抽烟史30年,20支/日,胸片示右肺门增大,右侧胸腔积液。拟诊断为右肺癌胸膜转移。下列哪项检查有确诊价值( )
A. 胸部CT
B. 胸水CEA
C. 胸水细胞浆
D. 胸水癌细胞
E. 胸水LDH
[单项选择]30岁男性闭合性气胸患者,胸片示肺组织压缩30%,进一步处理应选择( )
A. 闭式胸腔引流
B. 闭式胸腔引流同时应用抗生素
C. 胸腔穿刺抽尽气体,择期剖胸探查
D. 穿刺抽气后,停留闭式胸腔引流管持续引流
E. 保守治疗,密切随访
[配伍题]胸片示单侧纵隔、肺门淋巴结肿大伴有钙化,应考虑( )|胸片示双侧纵隔、肺门淋巴结肿大,应考虑( )|胸片示右上叶不张伴纵隔淋巴结肿大,应考虑( )
A. 特发性肺纤维化
B. 结节病
C. 肺结核
D. 肺癌
E. 肺泡蛋白沉积症
[单项选择]

女性,68岁,进行性乏力,间断痰中带血10个月。近3个月来晨起干咳,咳少量暗红色痰,胸片示左肺门阴影。既往吸烟史30年。

该患者最可能的诊断是( )
A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张
C. 肺脓肿
D. 肺结核
E. 支气管肺癌
[配伍题]男性,72岁,干咳伴血痰3个月,右胸痛1个月,胸片示右肺门旁2cm×3cm块影,分叶状有毛刺,最有可能的诊断是( )|女性,52岁,咳嗽咳痰2个月,右胸痛1个月,胸片示右下肺圆形阴影2cm×2cm,右侧肋骨有骨质破坏,最可能的诊断是( )|女性,67岁,咳嗽5月,大量泡沫痰,痰中带血2个月,胸片示双肺多发小结节影,最有可能的诊断是( )
A. 肺癌(中央型)
B. 周围型肺癌
C. 细支气管-肺泡细胞癌
D. 肺脓肿
E. 肺结核球
[单项选择]患者陈某,有风湿性关节炎病史,心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音,X线胸片示左心室扩大,心电图示左心室高电压,疑有主动脉瓣关闭不全,用彩色多谱勒技术检查应有什么表现( )
A. 左心室在收缩期有血流射入肺动脉
B. 显示有血流从主动脉瓣口在舒张期流向左心室
C. 收缩期有血流从右心房流入右心室
D. 左心室在收缩期无血流射入主动脉
E. 收缩期有血流从左房流入左心室
[配伍题]男,52岁。刺激性咳嗽8个月,近2个月痰中带血。胸片示右肺下叶背段块影,肺门和纵隔淋巴结不大。支气管镜检右下叶背段开口处新生物,呈菜花样( )|女,43岁。干咳两月,近2周左侧胸痛、气急、胸闷。胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块影,边缘短毛刺,肺门增大,左侧胸腔积液( )|女,52岁。咳嗽3月,近来痰液明显增多,每日水样痰液约300ml。气急进行性加重。胸片提示双侧弥漫性微结节状阴影,部分融合( )
A. 肺鳞癌
B. 肺小细胞未分化癌
C. 肺腺癌
D. 肺泡细胞癌
E. 肺大细胞未分化癌
[单项选择]女性,41岁,近3个月出现间断咳嗽,少量白痰。胸片示双肺门影增大,肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,支气管灌洗液细胞分类结果:淋巴细胞占49%,中性粒细胞占4%。根据以上资料,患者最可能出现的检查结果为( )
A. 贫血
B. PPD试验呈阳性反应
C. 血钙降低
D. 抗核抗体滴度增高
E. SACE活性增高
[单项选择]男性,63岁,有咳嗽、痰中带血1个月,伴消瘦、乏力、全身骨痛,X线胸片示右上肺阴影,核素骨扫描示全身骨骼多发性核素浓聚病灶,主要的治疗措施为( )
A. 手术
B. 手术+放疗
C. 姑息治疗
D. 根治性放疗
E. 手术+化疗

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