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[单选题]压疮瘀血红润期的主要特点( )P169
A.局部皮肤出现红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结
C.局部组织坏死
D.表皮有水泡形成
E.浅表组织有脓液流出
[单选题]压疮瘀血红润期表现为( )
A..静脉瘀血、表面青紫
B..有硬节、水肿青紫
C..红、肿、热、触痛
D..坏死、组织发黑
E..出现充血性水疱
[多选题].压疮瘀血红润期护理原则是( )
A.防止局部再受压
B.避免局部受摩擦
C.避免潮湿与排泄物的刺激
D.改变局部循环
E.加强饮食护理
[单选题]压疮淤血红润期的主要特点是 ( )
A.局部组织红、肿、热、麻木或有触痛
B.皮下产生硬结有触痛
C.表皮有水疱
D.浅层组织感染
E.溃疡形成
[单选题]压疮淤血红润期的特点是()
A. 局部皮肤出现红肿热触痛
B. 皮下产生硬结
C. 表皮有水疱
D. 浅层组织感染
E. 表皮水泡破溃,有黄色渗出液
[单选题]王女士,卧床4周。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的淤血红润期,其典型表现是
A.受压皮肤呈紫红色
B.局部皮肤出现红肿热痛
C.局部皮下产生硬结
D.皮肤出现大小不等水疱
E.创面有黄色渗出液
[单选题]患儿,卧床4周。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的淤血红润期,其典型表现是 ( )
A.局部皮肤出现红肿热痛
B.局部皮下产生硬结
C.皮肤岀现大小不等水疱
D.受压皮肤呈紫红色
E.创面有黄色渗出液
[单选题]【单选】患儿,卧床4周。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的淤血红润期,其典型表现是()(1分)
A. 局部皮肤出现红肿热痛
B. 局部皮下产生硬结
C. 皮肤岀现大小不等水疱
D. 受压皮肤呈紫红色
E. 创面有黄色渗出液
[单选题]所有压疮须( )报科护士长,院内发生压疮,Ⅲ期或Ⅲ期以上带入压疮需( )上报科护士长、专科小组及护理部。
A.24小时内;12小时内
B.24小时内;24小时内
C.12小时内;12小时内
D.12小时内;24小时内
[单选题]预防压疮非常重要,压疮预防包括( )。
A.识别高危人群
B.保持皮肤完整性,减少组织受压
C.告知患者及家属压疮预防的相关知识
D.以上都是
[单选题]下列哪项不属于2014年国际NPUAP/EPUAP压疮分类系统将压疮分期( )
A..不可分期压疮
B..可疑深部组织损伤压疮
C..深层组织损伤压疮
D..浅度溃疡期
E..深度溃疡期
[单选题]淤血红润期的主要特点为( )
A..局部组织红、肿、热、麻木或有触痛
B..表皮有水泡
C..浅层组织感染
D..溃疡形成
E..皮下出现硬结有触痛
[单选题]某病人Braden评分10分,符合上报高危压疮标准,
提示皮肤压疮为( )
A..低度危险
B.中度危险
C.高度危险
D.极度危险
E.无危险