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发布时间:2024-06-06 06:37:03

[单选题]患者,女,31岁。腹痛、寒战高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:体温38.5℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)。B超检查提示胆囊结石、胆总管结石。患者决定行手术治疗,此时应釆取的手术方式是
A.胆囊切除并胆总管切开引流
B.胆囊切除并胆总管切开取石引流
C.胆囊切除并胆总管切开取石,Oddi括约肌成形
D.胆囊切除并PTCD引流
E.胆囊切除并胆总管十二指肠吻合

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[单选题]女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体T38.6℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)。最佳处理措施是
A.胆总管奥狄括约肌切开术
B.胆囊造瘘术
C.单纯胆囊切除术
D.胆囊切除+胆总管探查T管引流术
E.胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术
[单选题]女性患者60岁,患胆石症多年,2天前突然出现腹痛、寒战高热、黄疸。在门诊给予抗生素治疗效果不佳,今来住院治疗。查体发现神不清,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),应考虑
A.胆囊穿孔伴急性腹膜炎
B.急性化脓性胆囊炎
C.急性黄疸性胆囊炎
D.急性重症胆管炎
E.胆总管结石
[单选题]女,46岁,反复出现腹痛、寒战高热、黄疸,确诊为原发性胆总管结石。结石的主要成分为
A.胆固醇结石
B.胆盐结石
C.胆色素结石
D.含钙结石
E.胆汁酸结石
[单选题]患者男,43岁。突发寒战高热,黄疸,右上腹剧痛,患者的诊断为
A.急性胰腺炎
B.肝脓肿
C.胆道蛔虫
D.胰头癌
E.急性化脓性胆管炎
[单选题]右腹痛伴高热寒战,继而出现黄疸,见于以下哪种疾病?(  )
A.急性肝炎
B.慢性肝炎
C.急性胆囊炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.急性阑尾炎
[不定项选择题]患者,女性,60岁。剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志不清,体温39℃,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞2.6×109/L,中性粒细胞95%,肝区叩击痛,血清淀粉酶240索氏单位。 该患者的紧急处理措施为(  )。
A.抗感染
B.应用肾上腺皮质激素
C.及时用升压药
D.紧急胆道减压手术
E.纠正水、电解质酸碱失衡
[单选题]患者,女性,50岁,胆石症多年。3d前腹痛、寒战、高热和黄疸,在门诊抗生素静脉滴注效果不显著,今日患者神志不清,血压10.5/6.7kPa,考虑为
A.急性坏疽性胆囊炎
B.胆总管结石症
C.胆囊穿孔腹膜炎
D.急性重症胆管炎
E.胆道蛔虫伴感染
[单选题]典型的Charcot三联征为腹痛、寒战高热及
A.呕吐
B.腹泻
C.黄疸
D.腹水
E.胸痛
[单选题]患者,男性,25岁。腹痛、寒战高热1周,B超和CT提示肝脓肿,曾有胆道疾病史,该患者致病菌侵入的途径最可能是
A.肝动脉
B.门静脉
C.肝损伤
D.腹腔炎症直接蔓延
E.胆道上行感染
[单选题]患者,女性,43岁,患胆石症6年,2天前因腹痛、寒战,高热和黄疸发作,门诊用抗生素、输液治疗无效入院,来院时发现患者神志不清,血压75/50mmHg,考虑
A.急性坏疽性胆囊炎
B.急性重症胆管炎
C.慢性胆囊炎急性发作
D.胆道蛔虫伴感染
E.胆囊穿孔
[单选题]患者,女性,48岁。胆石症多年,2天前因急腹痛、寒战、高热、黄疸门诊治疗,无好转,现神志不清,血压10/6.7kPa(75/50mmHg),应考虑为
A.暴发性肝炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性化脓性胆管炎
D.肝总管结石
E.急性胆囊炎
[单选题]急性阑尾炎患者若出现寒战、高热、黄疸,应警惕
A.败血症
B.盆腔脓肿
C.膈下脓肿
D.门静脉炎
E.化脓性胆管炎
[单选题]寒战高热,黄疸,右上腹剧痛症状叫做
A.Ewart征
B.Rovsing征
C.腹膜炎三联征
D.Charcot三联征
E.Courvoisier征
[单选题]女性,58岁,出现腹痛、高热、寒战、黄疸症状,确诊急性胆囊炎,宜选下列何药治疗?
A.四环素
B.氨苄西林
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.林可霉素
[单选题]右上腹剧痛、寒战高热、黄疸,被称为
A.Charcot三联征
B.Crigler-Najja综合征
C.Rotor三联征
D.Gilbert综合征
E.Dubin-Johnson三联征

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