更多"[单选题]在监护的过程中发现患者烦躁不安、皮肤湿冷、脉搏细弱、尿量减少"的相关试题:
[单选题]患者男，35 岁。在高温下持续
工作10 小时，现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压 70/50mmHg脉搏细速，体温 37.2℃，心率 116 次 / 分。此时首要的护理诊断是
A.有感染的危险
B.清理呼吸道无效
C.知识缺乏
D.体液不足
[单选题]患者,男性,38 岁。在高温下持续工作 10h,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压 70/50mnlg,脉搏细速。体温 37.2℃,心率 116 次/分,此时患者首优的护理问题是( )。
A.有感染的危险
B.清理呼吸道无效
C.知识缺乏
D.体温过高
E.体液不足
[单选题]患者，男性，38岁。在高温下持续工作10h，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mnlg，脉搏细速。体温37.2℃，心率116次/分，此时患者首优的护理问题是( )。
A.有感染的危险
B.清理呼吸道无效
C.知识缺乏
D.体温过高
E.体液不足
[单选题]患者，男性，70岁，肺源性心脏病合并呼吸衰竭，应用呼吸机抢救过程中，突然出现烦
躁不安，皮肤潮红，浅表静脉充盈。应立即()
A.应用呼吸兴奋剂
B.检查气道有无堵塞
C.减小氧流量
D.增加呼吸频率
E.减小潮气量
[多选题]患者治疗过程中突然出现烦躁不安,扑翼样震颤,脑电图异常。对该患者正确的护理措施是 ( )
A.低热量饮食
B.暂停蛋白质摄入
C.清除肠内积血
D.食醋加生理盐水灌肠
E.硫酸镁溶液导泻
二、外科护理
(一)单项选择题。每题含A、B、C、D、E 五个选项,选项中有一个答案是正确的,参赛选手应将正确的选项选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂,多选、少选或不选均不得分。
1-3题共用题干
患者,男,38岁冷库工作8年,吸烟15年,10支/日。近来,右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊。体格检查:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失。
[单选题]急性心肌梗死患者心电图监护中应警惕心室颤动发生的心律失常是 ( )3-115
A.频发房早
B.心房颤动
C.多源室早
D.二度房室传导阻滞
[单选题]万先生,72 岁,输液过程中突起胸闷.气促.烦躁不安。呼吸 30
次/min,脉搏 140 次/min,两侧肺底有细湿哕音。最可能的诊断是
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.药物过敏
E.急性肺炎
[单选题]万先生，72岁，输液过程中突起胸闷.气促.烦躁不安。呼吸30
次／min，脉搏140次／min，两侧肺底有细湿哕音。最可能的诊断是
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.药物过敏
E.急性肺炎
[单选题]女性，24岁，初孕妇，妊娠38周，在临产过程中，出现烦躁不安，疼痛难忍，下腹部拒按，排尿困难，考虑的诊断是 （1分.）
A.妊娠合并急性阑尾炎
B. 先兆子宫破裂
C.前置胎盘
D. 胎盘早剥
E. 先兆早产
[判断题]休克代偿阶段的临床表现有精神兴奋,烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细速。收缩压正常,脉压变小,尿量减少。 ( )
A.正确
B.错误
[判断题]休克代偿阶段的临床表现有精神兴奋,烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷数,脉搏细数,收缩压正常,脉压变小,尿量减少。
A.正确
B.错误
[单选题]高某，男，28岁。在高温下持续工作10小时，现意识不清入院，病人皮肤湿冷、血压70/50mmHg，脉搏细速.体温39.0℃，心率114次/分，此时首优诊断是
A.有感染的危险
B.清理呼吸道无效
C.体液不足
D.活动无耐力
E.知识缺乏
[多选题]刘某,男性,36岁大面积烧伤合并呼吸道烧伤7h,现神志淡漠,面色苍白,皮肤湿冷,P110次/分,BP60/40mmHg,尿量10ml/h该患者护理诊断包括( )
A.皮肤完整性受损
B.有感染的危险
C.有窒息的危险
D.体液不足
E.知识缺乏
[单选题]此时,该患者应警惕的最严重的并发症是( )
A.感染
B.便血
C.肝性脑病
D.黄疸
E.腹水
[单选题]血液病患者应警惕的情况是（ ） （1分.）
A.皮肤黏膜血肿
B.呼吸道出血
C.消化道出血
D.泌尿生殖道出血
E.颅内出血
[单选题]甲状腺功能亢进患者出现下列哪
项表现，护士应警惕甲亢危象发生
A.高热，T ＞
39℃，心率增快
120-140 次 / 分
B.甲状腺弥漫性，对称性肿大
C.情绪不稳，多言好动
D.怕热，多汗，常有消瘦
[单选题]消化性溃疡患者的护理
题目内容.下列病情应警惕早期胃癌除外
可选项.
A.45岁以上胃病患者
B.胃溃疡经内科治疗2个月，X线检查显示溃疡反而增大者
C.拟诊为胃溃疡，但经胃酸刺激试验仍缺乏胃酸者
D.慢性萎缩性胃炎伴肠化及不典型增生者
E.十二指肠溃疡
[单选题]女性，48 岁，有肝硬化病史，突然出现淡漠少言、衣冠不整、口齿不清、嗜睡，护士应警惕患者出现了
A.慢性胰腺炎
B.肝性脑病
C.慢性胆囊炎
D.肝癌
[单选题]患者，女性，58岁。风湿性关节炎。每日用红外线照射局部20分钟。护士巡视时发现患者局部皮肤出现桃红色的均匀红斑，说明( )
A.照射剂量过大
B.照射剂量过小
C.照射剂量合适
D.应立即停止照射
E.应延长照射时间
