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[单项选择]12岁女性患者，尿蛋白++++，尿蛋白定量10g/24小时；血HbsAg阳性，血清HBV-DNA定量为3×103copy/ml。抗ANA阳性，抗DS-DNA阴性，脾轻度肿大，血谷丙转氨酶188U/L，肾活检：膜性肾病。治疗首选（）。
A. 激素治疗
B. 激素治疗联合抗病毒治疗
C. 抗病毒治疗，无效再使用激素
D. 免疫抑制剂联合抗病毒治疗
E. 激素联合免疫抑制剂
[单项选择]22岁男性患者，尿蛋白+++，尿蛋白定量6g/24小时；血白蛋白28g/L，血HbsAg阳性，转氨酶及血清胆红素均正常，B超：肝肾大小及回声正常；血清HBV-DNA定量为3×105copy/ml。肾活检诊断为乙肝相关性肾炎，抗病毒治疗方案选择（）。
A. 干扰素
B. 拉米夫定
C. 阿德福韦酯
D. 齐多夫定
E. 以上均可以
[单项选择]52岁男性患者，浮肿、腹水2年，尿蛋白+++，尿蛋白定量6g/24小时；血白蛋白28g/L，血HbsAg阳性，血清HBV-DNA定量为3×105copy/ml。胃镜提示胃底食管静脉曲张，肾活检：膜性肾病，免疫荧光HbsAg阳性。治疗首选（）。
A. 激素治疗
B. 激素治疗联合抗病毒治疗
C. 免疫抑制剂联合抗病毒治疗
D. 不使用激素及免疫抑制剂，予抗病毒治疗、ACEI/ARB药物治疗及支持对症治疗
E. 激素联合免疫抑制剂，并抗病毒治疗
[单项选择]55岁男性患者，浮肿、大量腹水2月，尿蛋白+++，尿蛋白定量3g/24小时；血白蛋白30g/L，血HbsAg阳性，血清HBV-DNA定量为3×105copy/ml。B超提示肝硬化，肾活检：膜性肾病，免疫荧光HbsAg阳性。治疗首选（）。
A. 激素治疗
B. 激素治疗联合抗病毒治疗
C. 免疫抑制剂联合抗病毒治疗
D. 不使用激素及免疫抑制剂，抗病毒治疗、ACEI/ARB药物治疗及一般支持对症治疗
E. 激素联合免疫抑制剂，并抗病毒治疗
[单项选择]22岁男性患者，浮肿、腹水2年，尿蛋白+++，尿蛋白定量3.6g/24小时；血白蛋白28g/L，血HbsAg阳性，血清HBV-DNA定量为3×102copy/ml。肾活检：微小病变，免疫荧光HbsAg阴性。治疗首选（）。
A. 激素治疗
B. 激素治疗联合抗病毒治疗
C. 免疫抑制剂联合抗病毒治疗
D. 不使用激素及免疫抑制剂，予抗病毒治疗、ACEI/ARB药物治疗及支持对症治疗
E. 激素联合免疫抑制剂，并抗病毒治疗
[单项选择]男性患者，18岁，双下肢水肿15个月，7个月前尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量4．3g，血浆白蛋白23g／L，血肌酐82μmol／L，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，现尿常规蛋白仍阳性，24小时尿蛋白定量6．2g，血浆白蛋白17g／L，血肌酐257μmol／L，肾脏病理可能转型为（）
A. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 轻度系膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
D. 局灶节段性肾小球硬化
E. 新月体性肾小球肾炎
[单项选择]40岁男性患者，乙肝携带者，下肢浮肿3月，查尿常规蛋白+++，24小时尿蛋白定量3.5g，谷丙转氨酶88U/L，血红蛋白100g/L，乳酸脱氢酶450U/L，抗ANA抗体阳性，空腹血糖6.1mmol/L。患者肾病的最可能原因是？（）
A. 乙肝相关性肾炎
B. 狼疮肾炎
C. 糖尿病肾病
D. 慢性肾炎
E. 以上都不是
[单项选择]55岁男性患者，乙肝病史10余年，下肢浮肿3月，呕血3天入院，查尿常规蛋白++，24小时尿蛋白定量1.5g，血白蛋白26g/L，血HbsAg阳性，胃镜提示食管胃底静脉曲张。患者低蛋白血症最可能的原因是？（）
A. 乙肝相关性肾炎
B. 肾病综合征
C. 乙肝肝硬化
D. 消化道出血
E. 食管胃底静脉曲张
[单项选择]男性，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g/L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g/L，血肌酐108μmol/L，现患者双下肢无水肿，但腹腔积液明显增加，血红蛋白180g/L，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋白16.7g/L，血肌酐268μmol/L。为明确病因，检查首选（）
A. 肝脏B超
B. 腹腔积液培养
C. 大便虫卵检查
D. 腹部X
E. 肾活检
[单项选择]患者，男性，55岁，糖尿病15年，需留取24h尿做尿蛋白定量，以下有关24h尿标本留取方法的指导不正确的是（）。
A. 尿液应盛于清洁带盖的集尿瓶内
B. 集尿瓶应置于阴凉处
C. 应在尿液中加入防腐剂
D. 不可将粪便等混入尿标本内
E. 应留取清晨7点第一次排尿至次日晨7点的所有尿液
[单项选择]女性患者，52岁，检查尿蛋白（+++），24小时尿蛋白>3.5g，周身高度水肿，合并高脂血症，血浆蛋白<30g/L，诊断为肾病综合征，该患者不适宜选用的降脂药物是（）
A. 非诺贝特
B. 血管紧张素转换酶抑制剂
C. 辛伐他汀
D. 吉非贝齐
E. 琥珀酸美托洛尔
[单项选择]患者诊断为SLE，尿蛋白定量10g/d，血肌酐67umol/L。肾活检示狼疮肾炎V+III型。以下哪种治疗方案较为适合该患者（）。
A. 足量激素
B. 足量激素+CTX冲击
C. 足量激素+口服CTX
D. 足量激素+硫唑嘌呤
E. 足量激素+他克莫司
[单项选择]55岁男性患者，乙肝携带者，无高血压，无水肿，尿蛋白+++，24小时蛋白定量2.6g，血肌酐正常，肾活检：膜性肾病，免疫荧光HbsAg阳性。治疗首选以下哪项？（）
A. ACEI/ARB类药物治疗方案
B. 激素治疗联合抗病毒治疗
C. 抗病毒治疗
D. 抗血小板凝集治疗
E. 免疫抑制剂
[单项选择]男性患者，45岁，周身高度水肿伴有腹水。检查尿蛋白（+++），24小时尿蛋白>3.5g，血浆蛋白<30g/L，诊断为肾病综合征，应用泼尼松治疗，剂量正确的是（）
A. 1mg/kg，口服8周，必要时延长至12周
B. 1.5mg/kg，口服4周，必要时延长至8周
C. 1mg/kg，口服4周，必要时延长至8周
D. 1.5mg/kg，口服8周，必要时延长至12周
E. 1mg/kg，口服4周，必要时延长至12周
[单项选择]患者，男，28岁。既往有下肢浮肿，体检时发现尿异常，尿蛋白阳性，24小时尿蛋白定量1.4g，血肌酐98μmol／L，血压140/90mmHg，应首先考虑的诊断是（）
A. 慢性肾衰竭
B. 急性肾衰竭
C. 肾病综合征
D. 慢性肾炎
E. 急性肾炎
[单项选择]男性，27岁，浮肿、泡沫尿3月余，血压110/80mmHg，尿蛋白+++，24小时尿蛋白定量5.38g/24h（1300ml），ALB24g/L，血Cr61umol/L，肾活检示IgA肾病，下列何种说法正确？（）
A. 积极补充白蛋白
B. 开始就联合使用激素和细胞毒药治疗
C. 先予以足量激素治疗
D. 需立即予以单纯超滤治疗
E. 需切除扁桃体
[单项选择]男性，30岁，尿蛋白阳性3年，血压130／70mmHg，尿蛋白定量4g／24h，尿隐血（++），肾脏病理：系膜细胞和基质重度增生，部分毛细血管狭窄，间质淋巴细胞浸润，部分小管萎缩、纤维化，下列治疗方案最恰当的是（）。
A. 给予泼尼松龙冲击治疗
B. 给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物
C. 给予泼尼松龙冲击治疗+ACEI
D. 抗凝+ACEI
E. 给予泼尼松龙冲击治疗+抗凝
