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发布时间:2024-01-17 02:21:32

[单项选择]15岁男性患者,尿蛋白++,肾活检诊断为:膜性肾病,乙肝相关性肾炎,治疗方案首选()。
A. ACEI/ARB类药物治疗方案
B. 激素治疗
C. 抗病毒治疗
D. 抗血小板凝集治疗
E. 免疫抑制剂

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[单项选择]23岁男性患者,经肾活检诊断为乙肝相关性肾炎,则其可出现下列哪种表现?()
A. 血IgG降低
B. 血IgM降低
C. 血C3升高
D. 血C3降低
E. 以上都不是
[单项选择]23岁男性患者,经肾活检诊断为紫癜性肾炎,则其可出现下列哪种表现()。
A. 血IgA降低
B. 血IgA升高
C. 血清自身抗体阳性
D. 血C3降低
E. 以上皆是
[单项选择]20岁男性患者,肾活检诊断为IgA肾病,可出现以下哪种表现?()
A. 血IgA降低
B. 血IgA升高
C. 血C3降低
D. 血C3升高
E. 以上都不是
[单项选择]急性肾炎综合征患者需进行肾活检以明确诊断时,下列哪项不作为肾活检的指征()。
A. 少尿一周以上者
B. 进行性尿量减少伴肾功能恶化者
C. 病程超过两个月而无好转趋势者
D. 伴肾病综合征者
E. 严重高血压者
[单项选择]病人,男性,30岁,临床诊断肾病综合征,肾活检病理提示膜性肾病,经足量糖皮质激素治疗6周。症状无明显好转,此时应采取下列哪项措施最为适宜()。
A. 停用泼尼松
B. 改用地塞米松
C. 继续用原剂量泼尼松
D. 加用氮芥
E. 加用环磷酰胺
[单项选择]病人,男性,30岁,临床诊断肾病综合征,肾活检病理提示膜性肾病,经足量糖皮质激素治疗6周。病人出现明显左侧腰痛,尿常规RBC20~30/HP,尿量明显少,血肌酐上升,以下诊断哪一个是首先考虑的()。
A. 泌尿系感染
B. 急性肾功能衰竭
C. 输尿管结石肾绞痛
D. 肾静脉血栓形成
E. 激素治疗用量不足
[单项选择]病人,男性,30岁,临床诊断肾病综合征,肾活检病理提示膜性肾病,经足量糖皮质激素治疗6周。应进行下列哪项检查以确定()。
A. 查血白细胞总数及分类
B. 泌尿系B超检查
C. 腹部平片
D. 泌尿系CT扫描
E. 尿蛋白定量
[单项选择]男性,42岁。因周身水肿入院,入院时诊断肾病综合征,肾活检提示膜性肾病,入院1周后突然出现腰痛,尿少,肾功能急剧恶化,该患者腰痛的原因最可能为()。
A. 肾结石
B. 肾静脉血栓形成
C. 急性胰腺炎
D. 肾周脓肿
E. 肾盂肾炎
[单项选择]男性,50岁,因肾病综合征入院作肾活检,病理显示膜性肾病,治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢浮肿加重,肾功能较前稍有减退,B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是()。
A. 伴发肾石症
B. 原有膜性肾病加重
C. 伴发泌尿系肿瘤所致
D. 肾静脉血栓形成所致
E. 长期免疫抑制治疗下发生泌尿系结核病
[单项选择]女,68岁,双下肢及颜面水肿1周,尿蛋白8.8g/24h,肾活检病理诊断为膜性肾病,对其主要治疗应是()
A. 强的松足量足疗程治疗
B. 强的松联合环磷酰胺
C. 硫唑嘌呤治疗
D. 静脉注射白蛋白
E. 口服血管紧张素转化酶抑制剂
[单项选择]男性,43岁。以肾病综合征Ⅱ型起病,经肾活检证实为膜性肾病()
A. 细胞免疫介导
B. 抗肾小管刷状缘抗体介导
C. 原位形成免疫复合物介导
D. 循环免疫复合物介导
E. 抗肾小球基膜抗体介导下列肾炎的发病机制是
[单项选择]一患者已诊断为SLE,但其尿常规检查正常,其肾活检病理检查结果提示为弥漫增殖型狼疮肾炎,则对该患者的处理是()。
A. 不需要治疗,但需定期复查尿常规和肾功能
B. 给予积极预防性治疗
C. 先行诱导缓解治疗,再行巩固维持治疗
D. 只需要行诱导缓解治疗
E. 只需行巩固维持治疗
[单项选择]45岁男性患者,浮肿5个月,查尿蛋白++++,HbsAg阳性,临床诊断为肾病综合征,如作肾活检,则其最可能的病理类型是()。
A. 微小病变
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜毛细血管性肾炎
D. 膜性肾病
E. 局灶节段性肾小球硬化
[单项选择]15岁男孩,一次因腹部绞痛后到医院检查,发现尿蛋白3+,尿红细胞3+,该患者的诊断最不可能是()。
A. 慢性肾小球肾炎
B. 肾病综合征
C. IgA肾病
D. 急性肾盂肾炎
E. 紫癜性肾炎
[单项选择]患者诊断为LN,肾活检示狼疮肾炎V+III型,当时血肌酐86umol/L,抗磷脂抗体IgM+,治疗方案为足量激素+环孢素。自行服用雷公藤。今日门诊查血肌酐240umol/L。以下哪项是最不可能引起肾功能损害的原因()。
A. 狼疮活动引起肾损害
B. 肾动脉血栓形成
C. 环孢素的副作用
D. 雷公藤的副作用
E. 激素的副作用
[单项选择]患者12岁,尿蛋白+++,血HbsAg阳性,抗ANA阳性,抗DS-DNA阴性,肾活检示:膜性肾病,活检免疫荧光HbsAg为阴性,该患者最可能诊断为?()
A. 膜性肾病
B. 慢性肾炎
C. 乙肝相关性肾炎
D. 狼疮肾炎
E. 以上都不正确
[单项选择]患者诊断为SLE,尿蛋白定量10g/d,血肌酐67umol/L。肾活检示狼疮肾炎V+III型。以下哪种治疗方案较为适合该患者()。
A. 足量激素
B. 足量激素+CTX冲击
C. 足量激素+口服CTX
D. 足量激素+硫唑嘌呤
E. 足量激素+他克莫司

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